Infobroschuere_A

Infobroschuere_A_7

Inhalt Prominente Stimmen zum Thema . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4 Vorwort . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5 Machen Sie mit – schützen Sie sich! . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6 Wer ist EXIT? Was bietet EXIT? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7 Die Patientenverfügung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8 EXIT als Beratungsorganisation . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15 Und was ist mit Palliative Care? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15 Welche Form der Sterbehilfe leistet EXIT? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17 Die Politik steht hinter EXIT . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23 Wie sich EXIT für eine weitere Liberalisierung stark macht . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24 Langjährige EXIT-Mitglieder zu den Gründen ihres Beitritts . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26 Geben Sie Ihren Freunden Auskunft! . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 27 Unterstützung ist willkommen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 28 Glossar – Verschiedene Formen der Sterbehilfe . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29 EXIT-Statuten . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30 EXIT-Leitbild – Selbstbestimmt bis ans Lebensende . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33 Adressen und Kommissionen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 34 3

Prominente Stimmen zum Thema «Natürlich sind mein Mann und ich EXIT-Mitglieder. Ein guter Grund, in der Schweiz zu leben. Und wir sind stolz darauf!» Geraldine Chaplin, Schauspielerin «Was den freiwilligen Tod betrifft: Ich sehe in ihm we- der eine Sünde noch eine Feigheit. Aber ich halte den Gedanken, dass dieser Ausweg uns offen steht, für eine gute Hilfe im Bestehen des Lebens und all seiner Bedräng nisse.» Hermann Hesse †, Schriftsteller «Es muss Aufgabe des Staates sein, dafür zu sorgen, dass seine Bürgerinnen und Bürger in Würde sterben dürfen. Vergessen wir dabei nie: Niemand darf meinen, definieren zu können, was Würde am Ende des Lebens bedeutet – es sei denn, für sich selbst.» Simonetta Sommaruga, Bundesrätin «Seit ich von zu Hause ausgezogen bin, habe ich im- mer selber bestimmt, wie ich mein Leben gestalte. Das möchte ich auch am Schluss so halten. Das heisst, ich will selber entscheiden, wann ich gehe.» Anita Fetz, Alt-Ständerätin «Ich war einer der ersten, die EXIT beitraten. EXIT ist in Diskussionen immer ein Thema und wird immer eines bleiben. Ich habe aber in den dreissig Jahren, in denen ich dabei bin, keinen Tag bereut. Ich habe ein Recht auf Leben, aber auch ein Recht zu sterben, wenn mein Leben für mich nicht mehr lebenswert ist.» Rolf Knie, Künstler «EXIT hat gezeigt, dass Sterbebegleitung durch Laien korrekt und würdig durchgeführt werden kann. EXIT hat entscheidend dazu beigetragen, dass der regulato- rische Eifer der Politik abgenommen hat, ins hochkom- plexe Verhältnis eines mündigen Erwachsenen und sei- ner Sterbebegleitung hineinzureden.» Felix Gutzwiller, Alt-Ständerat und Medizinprofessor «Offenbar gehören wir noch immer nicht uns selber. Instanzen jeder Art mischen sich ein, Zuständigkeiten jeder Art spielen sich auf, es ist grotesk. Wir haben es geschafft, dass wir wählen dürfen, wer uns regiert, aber dass wir wählen dürfen, wie wir sterben wollen, haben wir nicht geschafft.» Martin Walser, Schriftsteller «In einer zivilisierten, aufgeklärten, säkularen Gesell- schaft hat jeder Mensch das Recht, über sein eigenes Leben zu bestimmen. Und das bedeutet, die Option wahrzunehmen, über den Zeitpunkt des Todes in eige- ner Verantwortung selber entscheiden zu können.» Rolf Lyssy, Filmemacher und Mitglied EXIT-Patronatskomitee «Der Tod an sich machte mir keine Angst – auf das Leben danach war ich schon immer neugierig gewesen. Mehr Sorgen bereitete mir das eigentliche Sterben. Glück- licherweise haben die Bürger der Schweiz die recht- lich abgesicherte Möglichkeit des assistierten Suizids, also der Beihilfe zur Selbsttötung. Ein Arzt kann einem Patienten, dem er zuvor geistige Gesundheit beschei- nigt hat, bei unerträglichem Leid ein Gift verschreiben. Allerdings muss es sich der Patient eigenhändig zufüh- ren. Wie man mir geschildert hatte, gibt es die Möglich- keit einer Injektion, man kann aber auch eine Flüssigkeit trinken, um auf diese Weise in eine andere Dimension zu wechseln und dort ein paar Dinge zu entdecken. Mir erschien das als ein vergleichsweise schmerzloser Weg zur Lösung eines schmerzlichen Problems. Es existieren auch einige Organisationen, die einem dabei helfen, zum Beispiel EXIT und Dignitas. Für den Fall der Fälle trat ich dem Verein EXIT bei.» Tina Turner, Sängerin «Ich möchte so alt werden, wie mein Kopf mitspielt. Ich will nicht als ‹Gemüse› enden. Darum bin ich Mitglied bei EXIT.» Claude Nobs †, Gründer Montreux-Jazz-Festival «Mir ist es im Leben immer wichtig gewesen, mein ei- gener Chef zu sein, Entscheidungen selber zu treffen und die volle Verantwortung zu übernehmen. Es gibt Sachen im Leben, die unausweichlich sind und die man akzeptieren muss. Wenn es jedoch zu viel wird und das Leben absolut keinen Sinn mehr macht, bin ich froh, dass es jemanden gibt, der mir dabei hilft, die letzte Entscheidung in Würde zu treffen.» Peach Weber, Komiker Die Vereinigung EXIT kann sich auf ein namhaftes und breit respektiertes Patronatskomitee stützen (siehe Mitglieder auf S. 34). Die Motivation der bekannten Persönlichkeiten ist dieselbe wie die aller EXIT-Mitglieder: die Überzeugung vom Selbstbestimmungsrecht und der Einsatz für die Würde des Menschen. 4

Vorwort EXIT setzt sich für Ihr Selbstbestimmungsrecht ein Das Thema «Sterbe- und Freitodhilfe» ist in der heutigen Zeit längst nicht mehr tabu, sondern demokratisch legitimiert, durch Gerichte bestätigt und politisch im Wesentlichen nicht mehr umstritten. Seit Jahrzehn- ten setzt sich EXIT für die Eigenverantwortung in der letzten Phase des Lebens und für leidende Menschen ein. Dazu gehören die Abfassung und Durchsetzung der Patientenverfügung ihrer Mitglieder, die Beratung bei schwerwiegenden gesundheitlichen Situationen, die Förderung der Pallia- tivmedizin sowie die fachlich kompetente Freitodbegleitung nach sorgfäl- tiger, einfühlsamer und verantwortungsvoller Abklärung. Alleiniger und letzter Richter über die Erträglichkeit eines Leidens bleibt immer das Individuum. Fort- schritte in der modernen Medizin vermögen längst nicht jegliches Leiden zu heilen. Auch in der Ärzte- schaft findet eine rege Diskussion über die berufsbezogenen Wertvorstellungen statt. Die Respektie- rung der Patientenautonomie rückt gegenüber der «pater nalistischen» Fürsorge zunehmend in den Vordergrund. Ein Grossteil der schweizerischen Bevölkerung unterstützt die Anliegen von EXIT. Das zeigen sämtliche Abstimmungen und unabhängigen Umfragen der letzten Jahre. Mit der vorliegenden Broschüre wollen wir zum einen aufzeigen, wie unsere Organisation arbeitet, und gleichzeitig beantworten wir Fragen, die unsere Mitglieder bzw. auch eine weitere Öffentlichkeit beschäftigen. Zum anderen aber wollen wir Vorbehalte abbauen und Menschen zu einer Mitglied- schaft ermutigen, die sich einen Beitritt vielleicht bereits seit einiger Zeit überlegt haben. EXIT als Organisation ist darauf angewiesen, dass möglichst viele Menschen den Schritt von der passi- ven Sympathie hin zur aktiven Mitgliedschaft machen. Auch für uns gilt: Je grösser unsere Organisati- on ist, umso gewichtiger sind unsere Möglichkeiten, auch auf gesellschaftlicher und politischer Ebene Einfluss nehmen zu können. Wir danken Ihnen für Ihr Interesse. Für den EXIT-Vorstand: Marion Schafroth, Präsidentin Melden Sie sich direkt online auf www.exit.ch als Mitglied an. Ganz einfach auch mittels QR-Code:

Machen Sie mit – schützen Sie sich! EXIT schützt Sie und Ihre Angehörigen im Spital. Ärztliche Massnahmen gegen den Patientenwillen sind nicht erlaubt. Für den Fall, dass Sie Ihren Willen bezüg- lich der Behandlung nicht mehr äussern können, gibt es die EXIT-Patientenverfügung. EXIT hilft Menschen, die schwer leiden, beim Sterben. In der Schweiz ist die Begleitung beim Freitod seit Jahr- zehnten erlaubt. EXIT engagiert sich darin seit über 35 Jahren. Die professionelle Geschäftsstelle und ein Team erfahrener Begleitpersonen beraten und helfen, wo es die Richtlinien von EXIT zulassen. EXIT engagiert sich auch politisch für das Selbstbestimmungsrecht. Allein seit dem Jahr 2000 hat es in den Eidgenössischen Räten Dutzende Vorstösse zur Sterbehilfe gegeben. EXIT hält Kontakt zu Parteien, Parlamentariern und dem Bundesrat und begleitet sämtliche politischen Schritte im Sinne unserer Sache. EXIT setzt im Ernstfall Ihre Patientenverfügung mit aktiven Mitteln durch. Als einzige Patientenverfügungsorganisation der Schweiz hilft EXIT nötigenfalls Ihren Angehörigen/Ver- tretungspersonen bei der Durchsetzung Ihres Patien- tenwillens und unterstützt Sie mit medizinischer Zweit- meinung und juristischer Beratung oder Hilfestellung. EXIT handelt stets strikt im Rahmen der Schweizer Gesetze und auferlegt sich selbst noch weitergehende Sorgfaltspflichten bei der Hilfe zum Freitod. EXIT kooperiert mit Ärzteschaft, Behörden, Justiz und Polizei. EXIT ist weltanschaulich und konfessionell neutral und hat keine wirtschaftlichen Interessen. EXIT ist 1982 gegründet worden, hat die erste Patien- tenverfügung der Schweiz entworfen und ist heute eine der grössten Sterbehilfeorganisationen der Welt. Beitrittserklärung  Melden Sie sich direkt online auf www.exit.ch als Mitglied an. Ganz einfach auch mittels QR-Code:  oder senden Sie uns die ausgefüllte Karte per Scan an anmeldung@exit.ch  oder per Post an EXIT, Postfach, 8032 Zürich  Frau*  Herr* (bitte in Blockschrift ausfüllen) * Pflichtfelder Amtlicher Name* Strasse* Geburtsdatum* Telefon* Art Mitgliedschaft* Korrespondenz Amtlicher Vorname* PLZ* Ort* Heimatort/Staatsbürgerschaft* E-Mail*  Jahresmitgliedschaft CHF 45.– pro Kalenderjahr  Lebenszeitmitgliedschaft CHF 1100.– einmalig  Mitglieder-Magazin in Papierform erwünscht (ansonsten als Download auf www.exit.ch)  Newsletter erwünscht (bitte oben E-Mail-Adresse angeben oder auf www.exit.ch direkt anmelden) Patientenverfügung*  Ich wünsche eine EXIT-Patientenverfügung in folgender Sprache:  DE  FR  IT  EN  Ich möchte keine EXIT-Patientenverfügung Ich habe die Statuten und die Datenschutzerklärung von EXIT Deutsche Schweiz (ersichtlich auf www.exit.ch) gelesen und verpflichte mich, die mir zugestellte Rechnung innert 30 Tagen nach Erhalt zu begleichen. Meine Anga- ben sind korrekt und ich nehme zur Kenntnis, dass Anmeldungen durch Dritt- personen nicht gestattet sind. Für eine kostenlose Freitodbegleitung beträgt die minimale Mitgliedschaftsdauer drei Jahre. Für eine Begleitung von Personen, die weniger als drei Jahre EXIT-Mitglied sind, wird, je nach Dauer der Mitgliedschaft, eine Kostenbeteiligung zwischen 1100 und 3700 Franken erhoben. Datum* Unterschrift*

EXIT als nicht gewinnorientierter Verein finanziert sich auch durch Spenden und Legate. Für die Beratung von Menschen mit schwerem Schick- sal, für komplizierte Rechtsfälle im Gebiet der Sterbe- hilfe, für den politischen Weg hin zu einer liberalen Ge- setzgebung, für die EXIT-Stiftung palliacura – diese und weitere Anstrengungen unternimmt EXIT neben ihrem Einsatz für Patientenverfügung und Freitodbegleitung. Werden Sie EXIT-Mitglied: ª EXIT-Mitglied werden können alle volljährigen Menschen mit Schweizer Bürgerrecht oder mit Wohnsitz in der Schweiz. ª Der jährliche Mitgliederbeitrag beträgt CHF 45, die Mitgliedschaft auf Lebenszeit kostet CHF 1100. ª Anmeldung: www.exit.ch oder 043 343 38 38 Wer ist EXIT? Was bietet EXIT? EXIT Deutsche Schweiz ist ein Verein nach Schweizer Recht. Er setzt sich ein für die Selbstbestimmung der Menschen bis ans Lebensende. Und ist ansonsten welt- anschaulich und konfessionell neutral. EXIT gibt u. a. eine Patientenverfügung aus, berät bei Krankheit und schwierigen gesundheitlichen Situa- tionen und bietet am Lebensende eine sichere, würdige Freitodbegleitung an. Die Säulen der Organisation sind: Patientenverfü- gung, Beratung und Suizidprävention, Freitodbeglei- tung, Förderung von Palliative Care mit eigener Stiftung. Nach drei Jahren Mitgliedschaft sind die Freitodbe- gleitungen kostenlos, die anderen Vereinsleistungen ab Beitritt. EXIT hat ein grosses und prominentes Patronatsko- mitee, das sein Gewicht auch politisch und gesellschaft- lich einbringt. EXIT fördert mit der Stiftung palliacura die Palliativ- pflege und dies bereits seit über 30 Jahren. Die Vereinigung zählt zur Zeit über 140 000 Mitglie- der – Tendenz steigend – in der Deutschschweiz sowie dem Tessin. Vereinssitz ist Zürich. EXIT unterhält Zweigbüros in Basel, Bern und im Tessin. Die Schwesterorganisation EXIT A.D.M.D. (Associa- tion pour le Droit de Mourir dans la Dignité) hat Sitz in Genf und über 30 000 Mitglieder. EXIT hat die erste Patientenverfügung der Schweiz geschaffen. Sie ist die älteste Sterbehilfe organisation der Schweiz und eine der ersten und wichtigsten welt- weit. EXIT ist 1982 gegründet worden auf Initiative von Hedwig Zürcher und Walter Baechi. Weitere wichtige Exponenten im letzten Vierteljahrhundert: Pfarrer Rolf Sigg, Nationalrat Meinrad Schär, Elke Baezner, Pfarrer Werner Kriesi, Alt-Stadtrat Hans Wehrli, Advokatin Saskia Frei. Der Vorstand setzt sich aus ausgewiesenen Fachleu- ten zusammen. Eine unabhängige Geschäftsprüfungs- kommission nimmt alle wichtigen Handlungen unter die Lupe. Eine Ethikkommission beurteilt relevante Fra- gen und besondere Sterbehilfegesuche. Die Geschäftsstelle in Zürich beschäftigt ein Team von über 30 Profis. Sie beraten die Mitglieder und sind für sämtliche weiteren Anliegen da. In kleinerem Um- fang nehmen dies auch die Büros Basel, Bern und Tessin wahr. Die EXIT-Begleiterinnen und Begleiter sind im Auf- trag von EXIT tätig. Es sind lebenserfahrene Personen, viele aus sozialen oder medizinischen Berufen, die sich mit ganzer Kraft für EXIT-Mitglieder einsetzen. Die Begleitpersonen durchlaufen eine anspruchsvolle Aus- bildung und ein Assessment an der Universität Basel (Entwicklungs- und Persönlichkeitsdiagnostik). Als Non-Profit-Organisation ist EXIT teilweise steuer- befreit und in der gesellschaftlichen Arbeit zu einem guten Teil auf Spenden und Legate angewiesen. History – Einleitung Einsatz für die Selbstbestimmung – seit über 35 Jahren 70 Bürgerinnen und Bürger haben 1982 EXIT gegrün- det. Heute sind es über 140 000 Mitglieder. Zusammen haben sie viel erreicht. Die Patientenverfügung, die EXIT 1982 von den USA übernahm, ist seit 2013 auf Bundesebene gesetzlich verankert. Und die Freitod- hilfe, von EXIT seit 1985 praktiziert, ist heute auch dem Bundesrat so wichtig, dass er sie nicht mehr einschrän- ken möchte. Mehr als 35 Jahre Einsatz gegen Widerstand aus Gesundheitswesen, Behördenkreisen, Kirchen und selbst ernannten Moralinstanzen haben sich gelohnt. 7

Die Patientenverfügung Nur wenige EXIT-Mitglieder werden je in die Situation gelangen, eine Freitodbegleitung in Erwägung ziehen zu müssen. Viel häufiger kommt es vor, dass in prog- nostisch schlechten Situationen entschieden werden muss, welche medizinischen Massnahmen überhaupt noch sinnvoll sind. Dann bietet die Patientenverfügung Schutz und Hilfe. Sie spricht für Menschen, die das selbst für sich nicht mehr können. Weil sie zum Beispiel wegen Unfall oder Krankheit urteilsunfähig oder nicht mehr äusserungsfähig sind. In der Patientenverfügung haben sie im Voraus festgehalten, wie sie in einem sol- chen Fall behandelt werden wollen. In Kraft tritt sie nur dann, wenn zwei Faktoren in Kombination vorliegen: Urteilsunfähigkeit und eine aussichtslose Prognose. Eine derartige Situation kann zum Beispiel vorliegen bei: – schwerem Hirnschlag, – fortgeschrittener Demenzerkrankung, – Hirntumor in fortgeschrittenem Stadium, – Koma oder Wachkoma nach Unfall, Operation oder Reanimation. Dank der Patientenverfügung wissen Ärzte und Ange- hörige, welche lebensverlängernden Massnahmen der Patient wünscht oder nicht wünscht. So kann die Patientenverfügung etwa verhindern: – dass medizinische Massnahmen das natürliche Ster- ben herauszögern, – dass Wiederbelebungen unternommen werden, – dass Maschinen «Leben» ohne Aussicht auf Besse- rung aufrecht halten, – dass eine künstliche Ernährung erfolgt. EXIT hat die Patientenverfügung 1982 in der Schweiz eingeführt. Damals war dieses Instrument der Selbst- bestimmung einzigartig. Mittlerweile schützen sich hunderttausende Menschen in der Schweiz damit. Die EXIT-Patientenverfügung – stets den aktuellen Entwick- lungen und Gesetzen angepasst – ist führend: Hier gibt es kostenlose Beratung beim Ausfüllen, Hinterlegung und weltweiten Abruf – und nur EXIT hilft im Notfall direkt bei der Durchsetzung, wenn es sein muss auch mit medizinischer und juristischer Beratung und Unter- stützung. Warum brauchen Sie eine Patientenverfügung? Solange Sie als Patientin oder Patient urteilsfähig sind und sich äussern können, sind die Behandelnden ver- pflichtet, Vorschläge für Diagnostik und Therapie zu er- klären und mögliche Vor- und Nachteile einer Behand- lung zu erläutern. Danach liegt es an der betroffenen Person selbst, in eine Untersuchung oder Therapie ein- zuwilligen oder diese abzulehnen. Urteilsunfähige Patienten sind nicht mehr in der Lage, selbst über die Behandlung zu entscheiden. Ohne Patientenverfügung sind die Angehörigen/ Vertretungspersonen gesetzlich in einer vorgegebenen Reihenfolge ermächtigt, anstelle des urteilsunfähigen Patienten nach dessen mutmasslichem Willen zu ent- scheiden. Bei deren Fehlen kann ein amtlicher Vertre- ter eingesetzt werden, der den Patienten unter Um- ständen nicht persönlich kennt. Mit einer schriftlichen Patientenverfügung verhin- dert man Mutmassungen von Angehörigen und Be- handelnden sowie den amtlichen Einsatz eines Ver- tretungsbeistandes und sichert sich eine Behandlung, die dem eigenen Willen entspricht. Denn der schriftlich festgehaltene Patientenwille ist verbindlich und kann durch Angehörige auch durchgesetzt werden. 1975–1980 Vorgeschichte Die Schweiz ist reif für EXIT | seit den 70ern ist Sterbe- hilfe ein Thema | es gibt eine Parlamentsinitiative für passive Sterbehilfe und eine Zürcher Standesinitiative «Sterbehilfe für unheilbar Kranke» | Zustimmung 1977 mit 60 Prozent | die eidgen. Räte blocken 1979 ab | in der Bevölkerung aber ist Sterbehilfe bereits akzeptiert 8

Die Patientenverfügung ist also eine wichtige Entscheidungshilfe bei medizinischen Schritten am Lebensende, eine Entlastung für Angehörige und Ärzte, die sonst im Extremfall vielleicht ohne Anhaltspunkte von Ihnen über lebensverlängernde Massnahmen entscheiden müssen, eine Diskussionsgrundlage für Angehörige, um in einem Gespräch mit dem Arzt Ängste und Fragen the- matisieren zu können. Jedes EXIT-Mitglied erhält kostenlos – eine personalisierte Patientenverfügung, – eine einfache Wegleitung zum korrekten Abfassen, – eine ergänzende Werteerklärung, – den Mitgliederausweis für den Online-Abruf der Pati- entenverfügung. Auf Wunsch zudem: – unentgeltliche telefonische oder persönliche Bera- tung beim Ausfüllen der EXIT-Patientenverfügung, – sichere elektronische Hinterlegung auf der Geschäfts- stelle, – Beratung und nötigenfalls medizinische Zweitmei- nung oder juristische Unterstützung für Vertretungs- personen bei schwieriger Durchsetzung der Patien- tenverfügung, – Zusatzkarten für Online-Zugriff der Vertretungsper- sonen (Unkostenbeitrag 10.80 Franken/Stück). 1980–1982 Frau gründet EXIT Hedwig Zürcher, pensionierte Lehrerin, hat die Idee zu EXIT | Walter Baechi, Anwalt und LdU-Politiker, un- terstützt sie | 69 Gleichgesinnte, darunter Pfarrer Rolf Sigg, tragen sich am 3. April 1982 als Mitglieder ein | Baechi wird Präsident | Ziel: freies Verfügungsrecht des Menschen über sein Leben 9

Häufige Fragen zur EXIT-Patientenverfügung Kann ich eine EXIT-Patientenverfügung bestellen, auch wenn ich nicht Mitglied bin? Nein, die EXIT-Patientenverfügung ist Mitgliedern vor- behalten und für diese kostenlos. Ebenfalls zur Mitglied- schaft gehören unentgeltliche Beratung, Hinterlegung und falls nötig die Unterstützung der Vertretungsper- sonen beim Durchsetzen der Patientenverfügung. Wie stelle ich sicher, dass meine Patienten- verfügung gefunden wird, wenn ich im Spital oder im Heim bin? Tragen Sie Ihren EXIT-Mitgliederausweis immer auf sich; er enthält die Online-Zugangsdaten zu Ihrer per- sönlichen Patientenverfügung. Versichern Sie sich, dass mindestens eine Ihrer Vertretungspersonen im Besitz dieser Zugangsdaten sowie einer Kopie Ihrer Patien- tenverfügung ist. Bei geplanten Aufenthalten im Spital besprechen Sie Ihre Patientenverfügung mit dem be- handelnden Personal, ebenso bei einem Eintritt in ein Alters- oder Pflegeheim. Ich möchte nicht, dass meine Patientenverfügung mittels Zugangsdaten online eingesehen werden kann. Was muss ich tun? Bitte schicken Sie eine schriftliche Nachricht an die Ge- schäftsstelle von EXIT und stellen Sie sicher, dass eine Kopie Ihrer Patientenverfügung bei mindestens einer Vertretungsperson aufbewahrt wird. Tragen Sie zudem stets einen Vermerk mit dem Aufbewahrungsort bei sich. Seit dem 1. Januar 2013 kann man den Aufbewah- rungsort der Patientenverfügung von medizinischen Leistungserbringern auch auf der Krankenkassenkarte eintragen lassen, z.B. vom Arzt oder Apotheker. Kann es sein, dass ich nicht ausreichend behandelt werde, weil ich eine EXIT-Patienten- verfügung habe? Nein. Eine Patientenverfügung tritt nur bei Urteilsunfä- higkeit und einer aussichtslosen Prognose in Kraft. Bei einer unklaren oder guten Prognose kommt sie nicht zur Anwendung. Kann ich in der Patientenverfügung Tötung auf Verlangen oder eine Freitodbegleitung verlangen? Nein, in der Patientenverfügung kann aus rechtlichen Gründen nur der Abbruch oder der Verzicht auf lebens- erhaltende Massnahmen verfügt werden. Die aktive Sterbehilfe (Tötung auf Verlangen) ist in der Schweiz verboten. Für eine Freitodbegleitung sind Urteilsfähigkeit und Tatherrschaft der sterbewilligen Person zwingende Vo- raussetzungen. Eine Patientenverfügung kommt hin- gegen erst zur Anwendung, wenn die Urteilsfähigkeit nicht mehr gegeben ist. Schicksal Zeugnis einer Tochter «Ich habe meine Mutter drei Jahre an Krebs leiden se- hen. Sie hatte Tumore im Kopf, im Brustkorb, in der Lunge und anderswo. Am Ende wurde sie nur noch mit Schläuchen und Maschinen am Leben gehalten und stand dermassen unter Morphin, dass sie die Familie nicht mehr erkannte. Dank ihrer Patienten- verfügung konnte ich mit ihren Ärzten reden. Diese sahen ein, dass sie den Anweisungen folgen mussten und stellten die Maschinen ab. Meine Mutter konnte friedlich einschlafen.» E. F. 1982–1984 Erste Aktivitäten In der Schweiz gibt es keine Patientenverfügung | EXIT kreiert eine | Mitglieder erhalten einen Notfallausweis fürs Portemonnaie | dies löst eine Beitrittswelle aus | EXIT schafft die Grundlagen zur Freitodhilfe | erst mit ei- ner Freitodbroschüre, dann mit der Freitodbegleitung | EXIT wird vom Weltverband anerkannt 10

Unsere Beratung zur Patientenverfügung: ª Haben Sie Fragen zum Ausfüllen Ihrer Patienten verfügung? Oder werden die Vorformulierungen auf der EXITPV Ihren persönlichen Bedürfnissen nicht gerecht und Sie möchten eine neue Verfügung individuell erstellen? ª Für Ihre Fragen stehen wir Ihnen telefonisch oder persönlich zur Verfügung. ª Für persönliche Beratungstermine kontaktieren Sie bitte die Geschäftsstelle in Zürich: 043 343 38 38 oder info@exit.ch Rechtliches zur Patientenverfügung Wofür EXIT seit 1982 gekämpft hat, ist 2013 Gesetz geworden: Der schriftlich festgehaltene Patientenwille ist zu befolgen. Bei urteilsunfähigen Patienten müssen die Ärzte abklären, ob der Patient eine Patientenver- fügung erstellt hat. Dies verlangt heute das Erwach- senenschutzrecht im Schweizerischen Zivilgesetzbuch (ZGB, Art. 370 ff.). Es regelt auf Bundesebene u. a., wer anstelle und im Sinne einer urteilsunfähigen Person entscheidet. An erster Stelle bestehen dafür die Instrumente Vorsor- geauftrag (schriftliche Vollmacht an Vertrauensperson für Stellvertretung in verschiedenen Lebensbereichen) und Patientenverfügung (medizinische Behandlungs- anweisungen und Vertretungsperson). Ohne Vorhan- densein einer Patientenverfügung sieht das Gesetz konkrete Vertretungsberechtigungen vor, bis hin zum Einschreiten der Kindes- und Erwachsenenschutzbe- hörden (KESB). Ist eine Patientenverfügung vorhanden, so ist sie für die Behandelnden und die Angehörigen/Vertretungsper- sonen rechtsverbindlich und muss umgesetzt werden. Ein Abweichen von der Patientenverfügung müssen die Behandelnden begründen und dokumentieren. Eine Patientenverfügung ist schriftlich zu errichten, zu datie- ren und zu unterzeichnen. Je aktueller eine Patienten- verfügung ist, desto weniger kann diese von Drittper- sonen angezweifelt werden. 1984–1987 Erste Begleitungen 1984 bittet ein krankes Tessiner Mitglied um Sterbe- hilfe | 1985 hilft EXIT mit vom Arzt verschriebenen Me- dikamenten | in den ersten Jahren kommt es zu jeweils Deshalb empfiehlt EXIT, die Patientenverfügung min- destens alle 3 bis 5 Jahre zu überprüfen und bei Bedarf anzupassen, neu zu datieren und zu unterzeichnen. Bei EXIT ist dies auch online innert weniger Minuten über www.exit.ch möglich. Direktzugang für Mitglieder: www.pv.exit.ch Vertretungsperson Alle in der EXIT-Patientenverfügung aufgeführten Ver- trauenspersonen fungieren der Reihenfolge nach als Vertretungsperson. Sie sind befugt, stellvertretend für die verfügende Person medizinische Entscheidungen zu treffen, falls eine Situation auftritt, welche in der Patientenverfügung nicht geregelt ist. Das Gesetz sieht für Konfliktfälle vor, dass sich jede der urteilsunfähigen Person nahestehenden Personen an die Erwachsenenschutzbehörde wenden und beur- teilen lassen kann, ob die Interessen der urteilsunfä- higen Person gefährdet oder gar missachtet sind. Zum Beispiel wenn vermutet wird, dass einer Patientenver- fügung entgegen dem Willen der betroffenen Person nicht entsprochen wird. Werteerklärung Es ist praktisch unmöglich, alle möglichen medizini- schen Situationen und Entscheidungen in der Patien- tenverfügung vorwegzunehmen. Deshalb ist sehr zu empfehlen, der Patientenverfügung eine persönliche Werteerklärung beizulegen. In der Werteerklärung hält man seine Einstellung zum Leben und zum Sterben fest. Hier kann man darüber Auskunft geben, wie man für sich persönlich Lebens- qualität definiert und welche Einschränkungen man nicht in Kauf nehmen möchte. Das dient als Orientie- rungshilfe, falls die Patientenverfügung keine konkret anwendbare Anordnung enthält und daher stellvertre- tend im Sinne des Urteilsunfähigen entschieden wer- den muss. weniger als einem halben Dutzend Freitodbegleitungen | die Möglichkeit der Selbstbestimmung beruhigt | EXIT zählt 15 000 Mitglieder 11

EXIT-Patientenverfügung im Speziellen Die EXIT-Patientenverfügung ist vorformuliert. Sie kann durch Streichungen und Ergänzungen den persönlichen Bedürfnissen angepasst werden. Im Grundsatz geht sie davon aus, dass das Leben bei aussichtsloser Prognose nicht unnötig verlängert werden soll. Hervorzuheben bei der EXIT-Patientenverfügung sind die elektronische Hinterlegung für den weltweiten 24h- Zugriff sowie die medizinische, juristische und mensch- liche Beratung und Unterstützung bei der Durchsetzung der Patientenverfügung. Bestehende Mitglieder können über www.pv.exit.ch auch selber auf einfache Art und Weise ihre Patienten- verfügung elektronisch erstellen und handschriftlich unterzeichnet per Post einsenden. Ebenso können hier unkompliziert Adressänderungen oder Aktualisierun- gen der Patientenverfügung erfasst werden. Eine elektronisch angelegte Patientenverfügung hat zu- dem den Vorteil, dass sie für medizinisch Behandelnde besser lesbar ist als eine handschriftlich verfasste Ver- sion. Schicksal Mediziner schalten Maschine nicht aus Zum 80. Geburtstag wird dem Künstler beschieden, er brauche eine neue Herzklappe. Da der Mann und seine Frau noch ein aktives Leben führen, willigt er ein. Der Spezialist beruhigt, der Künstler habe noch ein langes Leben vor sich. Doch am Ende des OP- Tages teilt der Chirurg der geschockten Frau mit, ihr Mann sei ins Koma versetzt worden, das Herzgewe- be sei nicht mehr intakt. Überall Schläuche, Maschi- nen, betretenes Schweigen. Nach Tagen erst teilen die Ärzte der Ehefrau mit, es habe während der OP Hirnschäden gegeben. Sie denkt sofort an die Worte ihres Mannes, um Gottes Willen nie an Maschinen hängen zu müssen. Zum Glück ist er EXIT-Mitglied. 1987–1993 EXIT «entdeckt» NaP Ein Rechtsgutachten stützt EXIT | «Die Patientenverfü- gung ist nach ZGB verbindlich; das Nichtbefolgen eine Verletzung des Persönlichkeitsrechts des Patienten» | EXIT ist eine wichtige Institution geworden | Präsident Baechi tritt 1989 zurück, Anwalt Christof Peter präsidiert 12 ª Mehr zur Patientenverfügung finden Sie in der Wegleitung zur EXITPatientenverfügung und auf www.exit.ch Beispiele, was Sie verfügen können Neben den Vertretungspersonen, welche eine Kopie der Patientenverfügung erhalten sollten und im An- wendungsfall ein Informations- sowie Vertretungsrecht haben, können Sie Personen aufführen, die im Notfall NICHT verständigt werden dürfen (Personen, die kein Informations- und Entscheidungsrecht haben). Sie können sämtliche lebenserhaltende Massnah- men untersagen (z.B. künstliche Nahrungs- und Flüssig- keitszufuhr, Beatmung oder weitere medizinische oder pharmazeutische Massnahmen). Gleichzeitig können Sie Ihren Wunsch nach einer um- fassenden palliativen Betreuung und einer möglichst optimalen Schmerz- und Symptomkontrolle festhalten. Seine Patientenverfügung besagt, im Fall irrever- sibler Schäden lebensverlängernde Massnahmen zu unterlassen. Doch die Mediziner wollen die Patien- tenverfügung nicht befolgen. Wie ein Leben mit irre- versiblen Hirnschäden möglich sein soll, bleibt unbe- antwortet. Die Frau kämpft tagelang, sagt, sie werde ihren Mann eigenhändig aus dem Spital tragen. Die Maschinen bleiben an. Dann ruft sie EXIT. Wegen der Dauer und Schwere der Willensmissachtung handelt EXIT doppelt: Eine Person unterstützt die Ehefrau, gleichzeitig wird beim Spital interveniert. Am zwölf- ten Tag nach der Opera tion wird der Mann von den Maschinen befreit und stirbt. bis 1992, dann alt Nationalrat Meinrad Schär | nach 10 Jahren zählt EXIT zehntausende Mitglieder | die Sterbe- medikamente werden durch das rasch wirkende Schlaf- mittel Natrium-Pentobarbital (NaP) ersetzt | bis heute weltweit das geeignetste und würdigste Freitodmittel

Was tut EXIT, wenn das Spital Ihre Patientenverfügung nicht respektiert? Falls die Patientenverfügung missachtet wird, sind die Vertretungspersonen beauftragt, direkt bei den Behan- delnden und deren Vorgesetzten die Umsetzung des Patientenwillens zu erwirken. Ist der Patient Mitglied, leistet EXIT bei Bedarf menschliche, fachliche und juris- tische Unterstützung, Letzteres nötigenfalls bis hin zum Einschalten der Behörden (KESB, Kantonsarzt etc.). Eine Haftungsentbindung der Ärzte in der Patientenver- fügung, falls sie diese getreu befolgen, kann der Beach- tung des Patientenwillens dienen. Wird eine Patienten- verfügung missachtet, kann man zu rechtlichen Mitteln greifen, denn die Verletzung des Patientenwillens kann mit zivilrechtlicher Klage, strafrechtlicher Anzeige und aufsichtsrechtlicher Beschwerde verfolgt werden. Zu- dem kann die Bezahlung von unerwünschten Behand- lungsleistungen verweigert werden. Die Missachtung einer Patientenverfügung kann recht- liche Konsequenzen für die Ärzte haben: 1993–1999 Krisen und Konflikte Der Übergang aus der Pionierzeit verläuft nicht glatt | chronische Krise zwischen Vorstand und Geschäfts- führung | Entladung an der GV 1998 | Meinrad Schär tritt zurück | Mitglieder verlassen EXIT | Ludwig Minelli gründet Dignitas | die GV 1999 wählt einstimmig Elke Baezner zur Präsidentin | Leiter Sterbebegleitung ist Pfarrer Werner Kriesi | Ruhe kehrt ein 13

Der unerlaubte Eingriff in die körperliche Integrität des Patienten ist eine strafrechtlich relevante – ein- fache oder schwere – Körperverletzung. Die Missachtung von Patientenwille und -interesse verletzt die ärztliche Berufspflicht und kann für den Verantwortlichen administrative Konsequenzen haben (Auflagen/Bedingungen/Einschränkungen der Berufs- bewilligung). Die Missachtung des Selbstbestimmungsrechts ist eine Verletzung der Persönlichkeit des Patienten und kann Schadenersatz- und Genugtuungsansprüche be- gründen. Missachtet der beauftragte Arzt rechtmässige Wei- sungen des Patienten (Behandlungsauftrag), kann dies für den Arzt vertragsrechtliche (Haftungs-)Folgen ha- ben. Organspende Eine Entscheidung fürs Leben Die Frage der Organspende ist Bestandteil der EXIT- Patientenverfügung. Wer eine Patientenverfügung erstellt, setzt sich mit seinem Sterben auseinander. Und wenn die Patientenverfügung zur Anwendung kommt, steht oft die Entscheidung leben oder sterben lassen an. Dies ist auch der Moment für eine allfäl- lige Organentnahme. Hat der urteilsunfähige Patient sich nie dazu geäussert oder etwas schriftlich verfügt, entscheiden die Vertretungspersonen, ob Organe entnommen werden dürfen. Doch ist es nicht schwer genug, von einem Sterbenden Abschied zu nehmen? Schicksal Den Weg zurück ins Leben gefunden Ein nicht so alter Patient, an einem psychischen Lei- den erkrankt, hat sämtliche Therapien hinter sich; in den letzten 12 Jahren haben ihn mehrere Psychiater und Kliniken behandelt. Sein Leiden ist letztlich nicht heilbar. Er wendet sich an EXIT. Seine Ärztin verfolgt das mit Skepsis. EXIT begegnet ihm offen, berät ihn zu allen Die Entscheidung über eine Organentnahme unter Zeitdruck kann für Angehörige zur schweren Belas- tung werden. Deshalb ist es besser, diese Entschei- dung rechtzeitig selbst in der Patientenverfügung zu treffen. Ist eine Organspende nach einer Freitodbe- gleitung möglich? Nein. Bei einer Freitodbegleitung dauern die behördlichen Abklärungen nach Eintreten des Todes zu lange. ª www.bag.admin.ch/transplantation ª www.swisstransplant.org Alternativen zum Freitod und betreut ihn über eine lange Zeit. Er lebt heute noch, hat den Weg zurück ins Leben gefunden. Die Ärztin schreibt: «Beim Pati- enten ist es zu einer langen und fruchtbaren Betreu- ung durch EXIT gekommen, wodurch er wieder Zu- versicht fassen konnte und – auch dank EXIT – trotz Leiden noch am Leben ist.» 1999–2004 Neue Kommissionen Der Vorstand wird auf fünf Mitglieder reduziert | das Aufsichtsorgan Geschäftsprüfungskommission wird ge- bildet | die Finanzen werden von einer Revisionsstelle kontrolliert | eine Ethikkommission nimmt die Arbeit auf | die Freitodbegleitung wird systematischer gere- gelt | Werner Kriesi übernimmt kurzzeitig das Präsidium 14

EXIT als Beratungsorganisation EXIT ist weitherum bekannt als Patientenverfügungs- und Freitodbegleitungsorganisation. EXIT ist aber auch eine Beratungsorganisation für Menschen in schwieri- gen gesundheitlichen Lebenssituationen, verursacht zum Beispiel durch Krankheit, Behandlungen, Alter, Demenz. Hilfesuchende werden bei EXIT telefonisch, persönlich auf einer der Geschäftsstellen (Zürich, Basel, Bern, Giubiasco) und in Ausnahmefällen auch zu Hause, im Spital oder Heim beraten. Die hauptsächlichen Beratungsbereiche sind: – Patientenverfügung, – Lebensende, – beginnende Demenz mit Sterbewunsch, – psychische Leiden mit Sterbewunsch, – akute Suizidalität, – Angehörige. In den Geschäftsstellen stehen Beratungsräume zur Verfügung. Die in der Beratung tätigen Mitarbeite- rinnen und Mitarbeiter kommen in der Regel aus spe zialisierten Berufsfeldern wie Psychologie- oder Medizinalberufen. Die Begleitpersonen, die ebenfalls beratend tätig sind, stammen meist aus medizinischen oder sozialen Berufen und haben eine spezielle Aus- bildung abgeschlossen, inklusive einem Assessment an der Universität Basel. ª Wer Hilfe benötigt, wende sich zu Bürozeiten an 043 343 38 38 oder jederzeit an info@exit.ch Alternativen Wer mit einem Sterbewunsch an EXIT herantritt, wird über ihm zur Verfügung stehende Alternativen zum Freitod informiert. Im Fall einer schweren Krebserkrankung sind dies bei- spielsweise die schmerzlindernden und sedierenden Behandlungen der Schul- oder Palliativmedizin. Im Fall chronischer Leiden sind das weitere Therapiemöglich- keiten, Schmerzbehandlungen, psychologische Hilfe oder die Alternativmedizin. Prävention Die EXIT-Beratung hat eine ausgesprochen suizidprä- ventive Wirkung. Diese Tatsache ist auch vom Bun- desrat anerkannt. EXIT erhält etwa 3500 ernsthafte An fragen für Sterbehilfe im Jahr. Nach den Beratungen und Abklärungsprozessen sterben derzeit etwa 800 Menschen mit EXIT. Und was ist mit Palliative Care? Die Palliative Care bietet Linderung bei unheilbaren chronischen oder tödlichen Erkrankungen. Sie umfasst bestenfalls medizinische und pflegerische Betreuung sowie psychische, soziale und spirituelle Unterstützung in der letzten Lebensphase. Kurzum: Sie versucht das Sterben möglichst schmerzfrei und würdig zu gestalten, auch im Krankenhaus. Um die Palliative Care besser bekannt zu machen, hat der Bund in den Jahren 2010–2015 die «Nationale Stra- tegie Palliative Care» umgesetzt. Deren Ziel war es, die 2004–2007 Ausbau Unter der neuen Präsidentin Elisabeth Zillig wird die Geschäftstelle weiter ausgebaut und professionalisiert | so kann EXIT die steigende Nachfrage nach Dienstleis- tungen bewältigen | die breite Akzeptanz der Sterbe- hilfe in der Bevölkerung ist noch nicht in Politik und Medien angekommen 15

Palliative Care im schweizerischen Gesundheits- und Sozial wesen zu verankern. Seither wurden in verschie- denen Bereichen Fortschritte erzielt. Palliative Care ist heute fester Bestandteil des Lernzielkatalogs in der Humanmedizin. Am 1. Januar 2016 ist der interdiszip- linäre Schwerpunkt Palliativmedizin in Kraft getreten. Die meisten Kantone verfügen aktuell über eine Pallia- tive Care-Strategie. Die Bettenzahl in der spezialisierten Palliative Care hat sich seit 2008 verdoppelt. Auch bei der Finanzierung der Palliative Care-Leistungen hat sich etwas getan: Koordinationsleistungen werden nach dem Krankenversicherungsgesetz abgerechnet und Pal- liative Care ist nun Teil der Fallpauschalen der Spitäler. Die Schweiz ist in der weltweiten Studie «Qualität des Sterbens» durch die renommierte britische «Economist Intelligence Unit» im Jahr 2015 von insgesamt 80 Län- dern auf den 15. Platz vorgerückt, 2010 war es noch der 19. Rang. In Anbetracht dessen, dass die Schweiz ein gut ausge- bautes Gesundheitswesen hat und eines der reichsten Länder der Welt ist, geht es jedoch nur langsam vo ran. Das wichtige Bestreben, dass die gesamte Schweizer Bevölkerung einen einfachen und guten Zugang zu Palliative Care hat, wurde bis jetzt nicht erreicht. Von der Empfehlung der European Association for Palliative Care EAPC, 80–100 stationäre Betten pro 1 Million Ein- wohner zu stellen, ist man immer noch weit entfernt. Gemäss einer Umfrage des Bundesamts für Gesund- heit bestehen 2018 für über 8 Millionen Menschen 380 Betten, nötig wären doppelt so viele. Mithilfe ihrer Stiftung palliacura setzt EXIT sich bereits seit 1988 für eine bessere Palliativversorgung ein. EXIT glaubt: Palliative Care kann eine gute Alternative zur Freitodbegleitung sein – und oft ergänzen sich die bei- den Optionen auch. EXIT klärt in allen Beratungsgesprä- chen über Palliative Care auf. Umgekehrt kommen auch Mitglieder zu EXIT, bei denen Palliativmedizin nicht wie erhofft wirkt, um sich am Ende doch in den Freitod be- gleiten zu lassen. EXIT hält Kontakt zu Palliativinstitu- tionen und -medizinern. Diese anerkennen zumeist die Möglichkeit der EXIT-Begleitung als weitere Option am Lebensende. EXIT fordert und fördert Palliative Care seit über 30 Jahren palliacura ist eine gemeinnützige Stiftung von EXIT mit Sitz in Zürich. Sie wurde 1988 gegründet und trägt den aktuellen Namen seit 2007. palliacura setzt sich ein für die Anerkennung des Selbstbestimmungsrechts der Menschen bis ans Lebensende, innovative neue Projekte, die sich mit den Themen Alter, Krankheit, Sterben und Tod auseinandersetzen, Institutionen, die in der palliativen Medizin, Pflege oder Forschung tätig sind, eine bessere Palliativpflege: Sie gewährt finanzielle Hilfe für die Aus- und Weiterbildung von Pflegenden. palliacura hat 2014 erstmals den palliacura-Preis ver- liehen. Preisträgerin war Vreni Grether von der Stif- tung Hospiz im Park, Arlesheim. Das Zürcher Light- house erhielt einen Sonderpreis. palliacura unterstützt das Pallifon, die kostenlose te- lefonische Notfallberatung für Palliativpatienten und Pflegende unter der Telefon-Nummer: 044 687 21 21. palliacura förderte das preisgekrönte Debattenbuch «Der organisierte Tod. Sterbehilfe und Selbstbestim- mung am Lebensende – Pro und Contra» (Orell Füssli, Zürich 2012). palliacura sammelt und vermittelt Informationen zum Sterbefasten: www.sterbefasten.org Mehr zur EXIT-Stiftung palliacura: www.palliacura.ch 2007–2009 Schlagzeilen Forsches Vorgehen anderer Sterbehilfeorganisationen führt zu Schlagzeilen und Vorstössen von Selbstbestim- mungsgegnern | EXIT reagiert unter dem neuen Prä- sidenten und FDP-Politiker Hans Wehrli mit professio- nellem Lobbying | alle Einschränkungsversuche erleiden Schiffbruch | die Öffentlichkeitsarbeit wird professio- nalisiert, was zu starkem Wachstum des Mitglieder- bestands führt 16

Welche Form der Sterbehilfe leistet EXIT? Es existieren vier Formen der Sterbehilfe (Details im Glossar auf Seite 29): Freitodbegleitung (assistierter Suizid oder Suizid- hilfe), Tätigkeit von EXIT, Sterbenlassen durch Unterlassen oder Abbruch der Behandlung (passive Sterbehilfe), hoch dosierte Schmerzbehandlung (indirekte aktive Sterbehilfe), Tötung auf Verlangen (aktive Sterbehilfe). Verboten in der Schweiz ist die Tötung auf Verlangen – etwa indem der Arzt dem Patienten auf dessen Wunsch ein Medikament gezielt in Überdosis spritzt. Alle ande- ren Arten der Sterbehilfe sind erlaubt. EXIT ermöglicht leidenden Mitgliedern auf Ersuchen und nach sorgfäl- tigem Abklärungsprozess eine Freitodbegleitung mit dem Medikament Natrium-Pentobarbital (NaP). Des Weiteren kann in der EXIT-Patientenverfügung der Verzicht auf das Ergreifen oder das Fortführen lebens- erhaltender Massnahmen angeordnet werden (passive 2009–2011 Etablierung 2010 wird die Basler Advokatin und ehemalige Grossrä- tin Saskia Frei Präsidentin | unter ihr widmet sich EXIT erst der Politik, dann der Konsolidierung | heute ist EXIT eine professionell geführte Non-Profit-Organisation mit transparenten Strukturen | Medien, Volk und Parlament haben endgültig Vertrauen in die Sterbehilfeorganisation gefasst | sogar international ist EXIT eine Organisation, von der andere Länder lernen wollen | EXIT hat sich als einer der grössten Vereine der Schweiz etabliert, dessen Mit- gliederzahl einer grossen Bundesratspartei entspricht 17

Sterbehilfe). In den letzten zehn Jahren hat EXIT im Durchschnitt jeweils rund 660 Menschen beim Freitod begleitet. Diese Zahlen machen deutlich, dass sich nur wenige der mittlerweile über 140 000 Mitglieder zu diesem letzten, irreversiblen Schritt entschliessen. Die Freitodbegleitung kann deshalb nicht als Haupt- tätigkeit von EXIT bezeichnet werden, aber sie ist ein entscheidendes Element der Selbstbestimmungsmög- lichkeiten am Lebensende. Zudem wirkt das Angebot der EXIT-Freitodbegleitung präventiv. Es kann verhindern, dass Menschen sich ein- sam und gewalttätig das Leben nehmen. Die Gewiss- heit, im Notfall innert nützlicher Frist einen Ausweg zu haben, führt ausserdem dazu, dass etwa ein Drittel der Personen, die eine Freitodbegleitung vorbereiten, ihr Leiden bis zum natürlichen Tod ertragen können. Was sind die Voraussetzungen für eine Freitodbegleitung mit EXIT? – von Dritten nicht beeinflusst wird (Autonomie), – den Suizid eigenhändig ausführt (Tatherrschaft). Diese wichtigen Voraussetzungen für eine Freitodbe- gleitung stellen sicher, dass der Sterbewunsch selbst- bestimmt, wohlinformiert, durchdacht und nicht zum Beispiel das Resultat einer momentanen depressiven Verstimmung oder Krise ist. EXIT weiss um die hohe Verantwortung und hat sich mit Statuten und Richtlinien einen engen Rahmen ge- steckt. Zudem hat EXIT Sorgfaltskriterien definiert, die über das hinausgehen, was Gesetz, Gerichtspraxis und Behörden verlangen. EXIT begleitet zusätzlich zu den oben genannten Bedin- gungen einzig Menschen bei – zum Tod führender Erkrankung, – subjektiv unerträglichen Beschwerden, – unzumutbarer Behinderung, – Leiden in und am Alter; dabei soll auch den psycho- sozialen Aspekten gebührend Rechnung getragen werden. Freitodbegleitung darf gemäss Gesetz und Rechtspre- chung nur gewährt werden, wenn die sterbewillige Person – weiss, was sie tut (Urteilsfähigkeit), – nicht aus dem Affekt handelt und die möglichen Alternativen kennt (Wohlerwogenheit), – einen dauerhaften Sterbewunsch hegt (Konstanz), Zu beachten ist auch: Das Sterbemittel untersteht der Rezeptpflicht. Damit ist EXIT nicht allein involviert, sondern es muss ein Arzt oder eine Ärztin in den Ent- scheidungsprozess einbezogen werden. Die Hilfe beim Freitod ist in der Schweiz klar auch ärztliche Sterbehilfe. Die minimal erforderlichen Dokumente für eine Frei- todbegleitung sind: Schicksal «Auf Wiedersehen» Eine gebildete 92-Jährige leidet an fortgeschrittener Osteoporose. Im vergangenen Jahr ist ihre Wirbel- säule nicht weniger als acht Mal gebrochen. Jetzt be- steht ihr Dasein nur noch aus Schmerzen und Leiden. Vor zwei Wochen ist eine totale Inkontinenz dazu- gekommen. Sie gelangt an EXIT für den begleiteten Suizid, da sie unter Umständen noch lange so leiden 2012 Jubiläumsjahr 2012 wird EXIT 30 Jahre alt | das wird mit einem Sterbe- hilfekongress sowie einer Feier nach der GV begangen | unter den Rednerinnen und Rednern war Bundesrätin Simonetta Sommaruga die prominenteste | im Jubilä- 18 müsste. Sie ist verwitwet, kinderlos und hat ausser einer 88-jährigen Freundin niemanden mehr. Diese und zwei Begleiter von EXIT stehen ihr am letzten Tag bei. Entschlossen trinkt sie das in Wasser aufgelöste Sterbemedikament. Ihre letzten Worte: «Ich sage euch ‹Auf Wiederse- hen, irgendwann, irgendwo›.» umsjahr hat EXIT einen Informationsfilm, eine Schrift zur Vereinsgeschichte und eine Broschüre mit Berichten von Angehörigen herausgegeben

– ein aktuelles Diagnoseschreiben vom behandelnden Arzt, – die Bestätigung der Urteilsfähigkeit durch einen Arzt, – ein ärztliches Rezept für das Sterbemittel Natrium- Pentobarbital. EXIT begleitet nur Vereinsmitglieder. Diese müssen mindestens 18 Jahre alt und Schweizer Bürger oder in der Schweiz wohnhaft sein. Langjährige EXIT-Mitglieder haben Vorrang gegenüber erst vor kurzem beigetrete- nen. Rechtliches zur Freitodbegleitung Die Freitodbegleitung lässt sich als Hilfeleistung bei der Selbsttötung definieren. In der Schweiz werden Freitod und Freitodversuch seit 1893 nicht mehr bestraft. Ab 1918 gilt das landesweit auch für die Hilfe dabei. Seit über 100 Jahren ist es in der Schweiz also legal, jeman- dem beim Freitod aktiv beizustehen – solange der Helfer dabei keine eigenen Bedürfnisse befriedigt (zum Beispiel finanzielle und emotionale). Der Strafgesetzbuchartikel im Wortlaut: Art. 115 Verleitung und Beihilfe zum Selbstmord Wer aus selbstsüchtigen Beweggründen jemanden zum Selbstmorde verleitet oder ihm dazu Hilfe leistet, wird, wenn der Selbstmord ausgeführt oder versucht wurde, mit Freiheitsstrafe bis zu fünf Jahren oder Geldstrafe bestraft. Der Umkehrschluss daraus ergibt, dass niemand be- straft werden kann, der ohne selbstsüchtige Motive Hilfe zum Suizid leistet. Diese freiheitliche rechtliche Regelung hat EXIT ab 1985 konsequent angewandt und damit vielen Kranken und Leidenden ermöglicht, selbst- bestimmt und in Würde begleitet zu sterben. tes Familienmitglied im Spital oder durch einen an- deren Todesfall verloren haben. Der Grund: Bei einer Freitodbegleitung können sich Angehörige im Voraus mit dem Unausweichlichen befassen, sie können nochmals ausgiebig Gespräche führen und Ungesag- tes aussprechen. Der Tod kommt nicht überraschend, sie sind selber dabei und können ihr Fami lienmitglied beim Sterben begleiten und halten. Leiden Angehörige nach einer Freitodbegleitung? Sterbehilfe mit der Organisation EXIT bedeutet recht- lich, dass der Patient urteilsfähig sein und das Sterbe- medikament selbst einnehmen muss. D.h. nicht der verschreibende Arzt, nicht die EXIT-Begleitperson und auch kein Angehöriger dürfen es ihm verabreichen. Jeder Freitod wird von den Behörden als «ausserge- wöhnlicher» Todesfall taxiert. Dies löst überall in der Schweiz zwingend eine behördliche Untersuchung unmittelbar nach dem Versterben aus (EXIT hat sich verpflichtet, dieses umgehend der Polizei zu melden). Das Auftreten der Behörden so kurz nach dem Ab- schied ist für Angehörige nicht angenehm. In den allermeisten Fällen haben sie die geliebte Per- son vorzeitig und an eine schwere Krankheit verloren. Ein Todesfall, auch ein begleiteter und umsorgter, bei dem gebührend Abschied genommen werden kann, löst immer einen schmerzlichen, manchmal traumati- schen Prozess aus. Die Erfahrung zeigt aber, dass nach einer Freitodbegleitung Angehörige eher weniger stark leiden als andere Menschen, welche ein gelieb- EXIT verweist auf den Sammelband «Der organisierte Tod. Sterbehilfe und Selbstbestimmung am Lebens ende – Pro und Contra» (Orell Füssli, ISBN 9783280 054543) sowie auf die Broschüre «Und dann schlief sie friedlich ein» (erhältlich gegen Un kostenbeitrag bei der EXITGeschäftsstelle oder kostenfrei zum Lesen auf exit.ch), in der Angehörige im OTon berichten, wie es ihnen in den Tagen, Wochen, Monaten und Jahren nach dem Begleiten ihres geliebten Familienmitglieds ergangen ist. Gegenwart Gesellschaftliche Anerkennung Früher undenkbar, heute selbstverständlich: Patientenver- fügung und mitmenschliche Begleitung beim Frei tod | EXIT- Exponenten haben mehrere Preise erhalten: so ist etwa EXIT- Mitgründer Pfarrer Rolf Sigg u. a. mit dem «Prix Courage» ausgezeichnet worden und ein von palliacura mitherausgegebe- nes Buch ist mit dem Arthur-Koestler-Sonderpreis ausgezeich- net worden | EXIT-Experten werden heute selbstverständlich in politische Gremien, behördliche Sitzungen, Schulen, Radio und TV, zu Vorträgen in Firmen und Vereine und an öffentliche Veranstaltungen geladen | das Selbstbestimmungsrecht auszu- üben, ist in der Schweiz heute selbstverständlicher | EXIT blickt optimistisch in die Zukunft 19

Werden Versicherungsleistungen nach einem von EXIT begleiteten Freitod ungekürzt an die Angehörigen ausbezahlt? Ein Gutachten des Juristen Dr. Klaus Hotz kommt zu folgenden Ergebnissen: sodass die Frage der Deckung kaum je aktuell wird. Sofern ausnahmsweise Leistungen im Todesfall vorge- sehen sind, gehen diese bei einem Freitod in der Regel verloren. Lebensversicherungen: Für eine genaue Klärung im individuellen Fall muss die Police der Lebensversi- cherung geprüft werden. Im Regelfall kann jedoch von einer Versicherungsdeckung ausgegangen werden. Private Unfallversicherungen: Das Kriterium der Unfreiwilligkeit bildet eine Voraussetzung für die An- nahme eines Unfalls. Nach allgemeiner Rechtsprechung fehlt dieses Krite- rium beim Freitod, sodass nicht von einem Unfall ge- sprochen werden kann. Bei der Unfallversicherung werden nur selten Todes- fallkapitalien oder Hinterbliebenenrenten versichert, Sozialversicherungen: Bei einem Freitod müssen die Angehörigen und Hinterlassenen nicht mit Kür- zungen von Leistungen rechnen. Dies gilt insbeson- dere für die AHV, die Invalidenversicherung und die Pensionskassen (Personalvorsorge). Obligatorische Unfallversicherung: Aufgrund der heutigen Rechtslage muss beim Freitod damit gerech- net werden, dass – mit Ausnahme der Bestattungskos- ten – Leistungen verweigert werden, es sei denn, der Freitod ist Folge eines schweren Unfalls. Wer sind die Begleitpersonen? Im Verein EXIT engagieren sich rund 50 Personen in der Freitodbegleitung (FTB). Die Leitung FTB und der Vorstand wählen diese Begleitpersonen in einem gründlichen Verfahren sorgfältig aus. Sie verfügen über Lebenserfahrung, Menschenkenntnis und die mensch- lich-soziale und fachliche Kompetenz für die verantwor- tungsvolle Aufgabe. Nach einer fundierten, einjährigen Ausbildung müssen sie ein Assessment an der Uni Basel absolvieren. Es findet eine Weiterbildung mit mehreren Seminaren pro Jahr statt. Die EXIT-Begleitpersonen sind nicht Festangestellte des Vereins, sondern im Auftrags- verhältnis tätig. Wie läuft eine Freitodbegleitung ab? Der erste Schritt ist die Kontaktaufnahme mit der Ge- schäftsstelle von EXIT. Die sterbewillige Person wird dann gebeten, die für eine EXIT-Freitodbegleitung not- wendigen Unterlagen zuzustellen. Nach Eingang der Dokumente besucht eine Freitodbe- gleitperson das Mitglied und klärt im Gespräch die Si- tuation. Diese Beratungsgespräche dienen auch dazu, Anliegen, Fragen und Ängste zu thematisieren – sowie abzuklären, welche Alternativen zum Freitod sich bie- ten. Es ist sehr erwünscht, dass Angehörige an diesen Gesprächen ebenfalls anwesend sind. Sind alle Voraussetzungen für eine Freitodbegleitung erfüllt und äussert das Mitglied bekräftigend den Wunsch, alle Vorbereitungen einzuleiten, wird das Aus- stellen des Rezeptes für das Sterbemittel veranlasst, sei es über den Hausarzt, behandelnden Arzt oder EXIT- Konsiliararzt. Nachdem das Rezept ausgestellt ist, kann die Beglei- tung am von der sterbewilligen Person gewünschten Tag stattfinden. Schicksal Wochenlanges Leiden Der Patient liegt seit Wochen im Spital. Blass, abge- magert, kaum in der Lage zu sprechen. Wegen Speise- röhrenkrebs kann er weder essen noch trinken. Alle ein bis zwei Stunden muss er zähflüssigen Schleim erbrechen, was die Würgereize und Erstickungsan- fälle verschlimmert. Neben einem Depot-Pflaster mit Schmerzmittel erhält er vier Morphiumspritzen täg- lich, gegen die immer stärker werdenden Schmerzen. 20 Eine Infusion deckt den Flüssigkeitsbedarf. Sein Lei- den kann unter Umständen noch Wochen dauern bis zum Tod. Obwohl im Endstadium und offensichtlich unglaublich leidend, wollen ihm die Krankenhausärz- te nicht beim Sterben helfen. Er wendet sich an EXIT. Nach den nötigen Abklärungen und einer Ambulanz- verlegung nach Hause öffnet er die Infusion mit dem Sterbemedikament und schläft für immer ein.

Die Geschäftsstelle löst das Rezept auf den Namen des Patienten in der Apotheke ein (dafür benötigt EXIT eine vom Patienten unterzeichnete Vollmachtserklärung). Am vom Mitglied festgelegten Termin und in dem von diesem definierten Rahmen, bestenfalls in Anwesen- heit von Angehörigen oder Freunden, überbringt die Begleitperson das Medikament. Sie nimmt sich Zeit und schafft eine würdige Stimmung. Bedingung für jede Freitodbegleitung ist, dass der ster- bewillige Mensch den letzten Schritt - das Trinken des in Wasser aufgelösten Medikaments oder das Öffnen des Infusionshahns – selber vornimmt. Der Sterbewillige kann den Vorgang bis hierhin jederzeit abbrechen. Nach der Einnahme des Barbiturats kann er sich von seinen Liebsten noch einmal verabschieden. An ihrer Seite, zumeist auf dem Bett liegend, verfällt er nach wenigen Minuten in einen Tiefschlaf und verlässt diese Welt ruhig und ohne Schmerzen. Der Tod tritt in der Re- gel kurze Zeit später durch eine Kombination von Atem- und Herzstillstand ein. Jeder Freitod, auch ein von EXIT begleiteter, gilt recht- lich als sogenannter «aussergewöhnlicher Todesfall». Deshalb muss nach Feststellung des Todes die Polizei benachrichtigt werden. Diese erscheint in der Regel in Begleitung eines Amts- arztes und evtl. eines Staatsanwalts zur behördlichen Untersuchung. Dabei wird geprüft, ob alles im Rahmen der gesetzlichen Vorschriften gelaufen ist. Hilft EXIT psychisch Leidenden, Dementen und Alzheimer-Patienten? Gemäss Bundesgericht können auch langjährig und schwer psychisch Leidende Hilfe beim Freitod in An- spruch nehmen, solange sie bezüglich des Suizides urteilsfähig sind. EXIT hilft in seltenen Fällen auch bei psychischen Leiden. Die Voraussetzungen sind rigide und umfassen zwei unabhängige Fachgutachten und bei Bedarf die posi tive Beurteilung der Ethikkommissi- on. Kann die Frage der Urteilsfähigkeit nicht eindeutig beantwortet werden, muss EXIT eine Begleitung ab- lehnen. Immer mehr Menschen leiden an Demenzerkrankun- gen wie Alzheimer. Eine Begleitung beim Freitod kommt nur bis im mittleren Stadium in Frage, solange die Ur- teilsfähigkeit noch vorhanden ist. Mit anderen Worten: Der von einer Demenz-Diagnose betroffene Mensch muss sich zu einem Zeitpunkt für das Sterben entschei- den, in dem sein Leben oft noch eine gewisse Qualität aufweist. Im Lauf der Krankheit verliert der Betroffene seine Urteils fähigkeit. Dann ist eine Freitodbegleitung nicht mehr möglich. Eine im Frühstadium abgeschlossene EXIT-Patienten- verfügung schützt aber bis zum Lebensende. In der Patientenverfügung kann man festlegen, dass man bei einer Demenzerkrankung im fortgeschrittenen Sta- dium auf jede lebensverlängernde ärztliche Behand- 21

lung, sogar auf jede künstliche Nahrungs- und Flüssig- keitszufuhr, verzichten will. EXIT empfiehlt Mitgliedern mit einer Demenz-Diagnose und einem Sterbewunsch, sich frühzeitig zu melden, um ihre Situation ein erstes Mal zu besprechen. Der Verlauf einer Demenzerkrankung ist von Fall zu Fall unterschiedlich und sie kann durchaus einige Jahre in einem frühen Stadium verbleiben. Es ist jedoch wich- tig, frühzeitig ein Netzwerk mit Angehörigen, Ärzten und einer EXIT-Begleitperson aufzubauen, um den Zeit- punkt nicht zu verpassen, in dem eine Entscheidung für den Freitod noch möglich ist. Hilft EXIT auch Nicht-Mitgliedern? Manchmal treten Leidende EXIT erst bei, wenn sie sterbenskrank sind und grosse Schmerzen haben. Das schafft Probleme. EXIT ist keine Notfallorganisation. Die Ressourcen des Vereins sind begrenzt. Das kurzfristige Eintreten auf Gesuche von Nicht-Mitgliedern ist aufwändig. Die Bedürfnisse langjähriger Mitglieder haben immer Vor- rang. Beratung braucht Zeit. Für EXIT ist die Freitodhilfe der letzte Akt in einem längeren Prozess der Abklärung und Begleitung. Die mehrjährige Mitgliedschaft bei EXIT weist auf die Auseinandersetzung mit dem eigenen Leben und Ster- ben und damit auf Selbstverantwortung und Wohler- wogenheit hin. Trotzdem weiss EXIT, dass Menschen oft ganz unver- mittelt und mitten im Leben vom Schicksal getroffen werden. Der Vorstand hat deshalb folgende Lösung vorgesehen: Für eine kostenlose Freitodbegleitung be- trägt die minimale Mitgliedschaftsdauer drei Jahre. Für eine Begleitung von Personen, die weniger als drei Jah- re EXIT-Mitglied sind, wird, je nach Dauer der Mitglied- schaft, eine Kostenbeteiligung zwischen 1100 und 3700 Franken erhoben. Hilft EXIT auch Menschen aus dem Ausland? Das Verbot der Freitodhilfe in den meisten anderen Ländern führt dazu, dass sich immer wieder verzweifel- te Patienten aus dem Ausland an EXIT wenden. EXIT hat gemäss Statuten nur Mitglieder mit Schweizer Bürger- recht oder Wohnsitz und kann auf andere Gesuche aus dem Ausland nicht eintreten. EXIT hilft erst dann, wenn zweifelsfrei feststeht, dass alle Voraussetzungen erfüllt sind. Eine seriöse Abklä- rung wäre für EXIT bei einer Begleitung von Personen aus dem Ausland nur mit unvergleichlich höherem Auf- wand möglich. Eine Öffnung der Praxis gegenüber Ausländern wür- de die Mittel und Strukturen des schon im Inland stark beanspruchten Vereins übersteigen. Zudem würde eine Öffnung den Druck auf eine Libe- ralisierung der Gesetze in der EU reduzieren. Das liegt nicht im Interesse der Anliegen, die EXIT vertritt. «Als EXIT-Mitglied habe ich Anrecht auf eine Freitodbegleitung.» – Ist dem wirklich so? Suizidhilfe ist gemäss Strafgesetzbuch erlaubt, solan- ge sie nicht aus selbstsüchtigen Beweggründen er- folgt. Durch Bundesgerichtsentscheid (BGE 133 I 58) sind weitere Voraussetzungen festgelegt: Nebst Urteilsfähigkeit und Tatherrschaft als gesetz- liche Mindestanforderungen muss ein autonomer, wohlerwogener und konstanter Sterbewunsch gege- ben sein. Im Wissen darum entsteht gelegentlich die Erwartung, EXIT könne auch ohne Vorliegen eines schweren Leidens Freitodhilfe gewähren. Dies ist je- doch nicht der Fall. EXIT hat sich eigene Sorgfaltskriterien gegeben und setzt ein Leiden voraus. EXIT führt Freitodbegleitungen einzig mit dem si- cheren Sterbemittel NaP durch. Da NaP dem Betäubungsmittelgesetz und der Rezept- pflicht untersteht, ist immer ein Arzt in den Prozess einbezogen. In seltenen Einzelfällen geschieht es, dass eine sterbewillige Person vom Arzt wegen «ungenü- gendem Leiden» kein Rezept erhält. Die Beteiligung von Ärztinnen und Ärzten bürgt jedoch für zusätzliche Seriosität, da diese Berufsgruppe in der Allgemeinheit und bei Behörden Vertrauen geniesst. 22

Hilft EXIT auch bei unbegleiteten Suiziden? In seltenen Fällen gibt es Mitglieder, für die eine EXIT- Begleitung beim Freitod nicht in Frage kommt. Weil sie etwa in der Intimität des Sterbens niemand Aus senstehenden dabei haben möchten oder weil sie ein anderes Sterbemittel vorziehen oder weil sie die Voraussetzungen für die Ausstellung eines Rezeptes für das Sterbemittel nicht erfüllen. EXIT bietet aber auch solchen Mitgliedern Beratung an. Sie dient in erster Li- nie der Prävention und der Verhinderung eines gewalt- samen Suizids. EXIT rät in jedem Fall von einem unbegleiteten Freitod ab, weil er mit erheblichen Risiken verbunden ist. EXIT berät auch nicht zu anderen Suizidmethoden. Bei EXIT sind begleitete Freitode ausschliesslich mit dem Sterbemittel Natrium-Pentobarbital möglich. Die Politik steht hinter EXIT Der Schweizer Souverän – das Stimmvolk – steht zu mindestens drei Vierteln hinter dem Selbstbestim- mungsrecht. Zwar musste auf Bundesebene bis heute nie darüber abgestimmt werden, gerade eben weil es so selbstverständlich ist, aber sämtliche Umfragen wei- sen seit über 30 Jahren unverändert diesen hohen Zu- stimmungswert aus. In liberalen Kantonen dürfte dieser Wert noch höher sein. So haben sich 2011 im Kanton Zürich historische 85 Prozent der Stimmbevölkerung gegen eine Einschränkung der Freitodhilfe ausgespro- chen. Die Politik nimmt die Signale aus dem Volk ernst. Das Parlament hat zwar die Einführung der ärztlichen Tötung auf Patientenwunsch (aktive Sterbehilfe) ab- gelehnt. Es steht aber seit Jahren in einer Front von Mitgliedern aus BDP, SVP, FDP, Grünen/Grünliberalen und SP hinter der Freitodbegleitung, wie EXIT sie prak- tiziert. Seit dem Jahr 2000 hat es Dutzende Einschrän- kungsversuche von konservativer oder religiöser Seite abgelehnt. Bundesrat und die Rechtskommissionen der Eidgenössischen Räte sowie einzelne Justizdirektionen in den Kantonen haben sich in den letzten Jahren mehr- fach direkt bei EXIT um Informationen aus erster Hand und um die Standpunkte Betroffener bemüht. Als Justizministerin Simonetta Sommaruga nach ent- sprechender Bundesratssitzung 2011 vor die Medien trat, verkündete erstmals ein Mitglied der Landesregie- rung: «Der Bundesrat will die Selbstbestimmung am Le- bensende stärken. Das entspricht einem Bedürfnis der Bevölkerung, die zunehmend altert.» Und erstmals an- erkannte ein Regierungsmitglied öffentlich: «Ich gehe davon aus, dass Organisationen wie EXIT mit ihrem Wir- ken einen Beitrag an die Suizidprävention leisten.» EXIT pflegt diese Kontakte weiter, – auch in Kantonen, standespolitischen Kreisen und im Gesundheitswe- sen. Denn einflussreiche Hardliner in Standesorgani- sationen, Kantonen oder aus dem Parlament werden vo raussichtlich wieder mit Vorstössen zur Einschrän- kung kommen. Auch wenn diese letztlich alle an der Urne scheitern, blockieren sie trotzdem jedes Mal Ressourcen bei EXIT. Die Situation in den Nachbarländern Gemäss Rechtsprechung des Schweizerischen Bun- desgerichts sowie des Europäischen Gerichtshofs für Menschenrechte hat jede Person (gestützt auf die Schweizerische Bundesverfassung und die Europä ische Menschenrechtskonvention) das Recht, selbst über Art und Zeitpunkt des eigenen Todes zu bestimmen. Aktive Sterbehilfe ist in den meisten Ländern Europas verboten, mit Ausnahme der Beneluxstaaten. Dort darf aber nur die Ärzteschaft aktive Suizidhilfe leisten. Die Schweiz ist das einzige Land, welches die Laienbe- gleitung beim Suizid zulässt. In allen anderen Ländern sind höchstens passive und indirekte aktive Sterbe- hilfe toleriert – wenn überhaupt. Vatikanstadt stellt sogar den Suizidversuch unter Strafe. Die Weigerung der EU, die Sterbeprobleme ihrer älter werdenden Bevölkerung zu lösen, hat dazu geführt, dass schwer Leidende aus den Nachbarländern in die Schweiz rei- sen, oft in Ambulanzen, um hier selbstbestimmt mit einer Freitodbegleitung zu sterben. Ausländische Pa- tienten werden u. a. von den Sterbehilfeorganisatio- nen Dignitas und EX-International betreut. EXIT kann Menschen aus dem Ausland nicht helfen (siehe Seite 22). Die Aufrechterhaltung des Verbotes der Sterbe- hilfe wirft ein Licht auf das Demokratieverständnis der politischen Eliten in der EU. Wie auch in der Schweiz belegen zahlreiche Umfragen in den EU-Ländern, dass eine Mehrheit der Bevölkerung das selbstbestimmte Sterben befürwortet. 23

Wie sich EXIT für eine weitere Liberalisierung stark macht Für EXIT ist entscheidend, dass der betroffene Mensch darüber bestimmt, was für ihn unerträglich oder unzu- mutbar ist. In der Praxis bedeutet das, dass EXIT auch älteren Menschen ohne unmittelbar tödliche Krankheit auf ausdrücklichen Wunsch hin zu einer Freitodbegleitung verhilft – wenn die Summe ihrer Schmerzen und Ge- brechen als unerträglicher Leidenszustand empfunden wird. Wie bei jeder Freitodbegleitung müssen auch in diesem Fall die Urteilsfähigkeit sowie ein wohlerwo- gener, dauerhafter und autonomer Sterbewunsch vor- handen sein. Diese sogenannte Alterspolymorbidität ist, nach den terminalen Krebsleiden, bereits heute der zweithäufigste Grund, warum Menschen mit EXIT ihr Leben beenden. Zur Zeit tritt eine Generation ins hohe Alter, welche sich ein Leben lang gewohnt war, selbstbestimmt zu leben. Verständlicherweise will diese sich nicht vorschreiben lassen, wie sie zu sterben hat und wieviel Leid sie vor- her noch ertragen muss. EXIT setzt sich dafür ein, dass betagte Menschen mit Sterbewunsch einen erleichter- ten Zugang zum Sterbemittel Natrium-Pentobarbital (NaP) haben sollten. Eine von der Vereinsversammlung 2017 eingesetzte Arbeitskommission untersuchte entsprechende Mass- nahmen unter der Berücksichtigung von ethischen und 24

rechtlichen Fragen. Daraufhin stellte sie zuhanden der Vereinsversammlung 2019 verschiedene Anträge, die einstimmig genehmigt wurden. ª Mehr zu diesem Thema finden Sie auf www.exit.ch/freitodbegleitung/altersfreitod/ Was ist die Rolle der Ärzteschaft? Es gilt jedoch zu beachten, dass NaP rezeptpflichtig ist. Ärzte brauchen für jede Rezeptausstellung eine Indika- tion (einen Grund). Also muss für die Verordnung von NaP eine schwere Erkrankung oder ein subjektiv uner- trägliches Leiden wegen Krankheit, Behinderung oder einer Summation von Altersgebresten vorliegen. EXIT setzt sich deshalb auch für eine Sensibilisierung der Ärzte in Bezug auf die Anliegen Hochbetagter ein. Grundsätzlich gibt es immer mehr Mediziner, die zur Rezeptierung eines Sterbemedikamentes positiv einge- stellt sind (siehe Kasten). Der Einsatz von EXIT kommt an. Mittlerweile erhalten rund 50 Prozent der Sterbe- willigen das Rezept direkt vom Hausarzt. Ein wichtiger Schritt in Bezug auf die ärztliche Suizid- hilfe wurde anfangs 2018 durch die SAMW vollzogen: die medizin-ethischen Richtlinien «Umgang mit Ster- ben und Tod» wurden grundlegend überarbeitet. Sie sind nun an die in der Realität längst existierende Praxis angepasst, die Suizidhilfe wird neu als freiwillige ärztli- che Tätigkeit bezeichnet und die zu überprüfenden Kri- terien sind festgehalten: Der Patient muss urteilsfähig sein und seinen Sterbewunsch wohlüberlegt und ohne äusseren Druck gefällt haben. Suizidhilfe ist zudem nicht mehr nur nahe am Lebensende toleriert. Gleiches gilt auch für betagte Menschen, die nicht an einer töd- lichen Krankheit leiden, sondern an mehreren Gebre- chen. Haltung der Ärzteschaft zur ärztlichen Suizidhilfe Gemäss einer Studie der Schweizerischen Akademie der Medizinischen Wissenschaften (SAMW), die 2012 in der Schweizerischen Ärztezeitung publiziert wurde, finden rund drei Viertel der antwortenden Ärztinnen und Ärzte ärztliche Suizidhilfe grundsätzlich vertret- bar, gut ein Fünftel lehnt diese in jedem Fall ab. In Kombination mit der persönlichen Bereitschaft, Sui- zidhilfe zu leisten, können drei Grundhaltungen unter- schieden werden: Etwas weniger als die Hälfte der antwortenden Ärz- tinnen und Ärzte erachtet Suizidhilfe als grundsätzlich zulässig und kann sich Situationen vorstellen, in de- nen sie persönlich bereit wären, Suizidhilfe zu leisten. Ein gutes Fünftel der Antwortenden toleriert zwar Suizidhilfe, würde diese aber selbst nicht leisten. Ein Fünftel der Antwortenden lehnt Suizidhilfe in jedem Fall ab. Mit einer repräsentativen Zufallsstichprobe wurden 4837 Schweizer Ärztinnen und Ärzten eingeladen, einen ausführlichen Fragebogen auszufüllen. Die Ergebnisse der Studie sind jedoch aufgrund der Rücklaufquote von 27 Prozent, die je nach Fachdisziplin stark variiert, nicht generalisierbar für die gesamte Ärzteschaft. Schicksal Zu spät an EXIT gedacht Der 75-Jährige ist selber Arzt. Sein Sohn und seine Tochter sind Ärzte. Er hat nie geraucht. Doch als ihn seine zunehmenden Atembeschwerden zum Lun- genspezialisten führen, ahnt er es: Lungenkrebs, weit fortgeschritten. Doch er ist ein Kämpfer. Alle noch möglichen Behandlungen werden versucht. Schliesslich lässt sich der Tod nicht mehr aufhalten. An EXIT denkt er dabei nie. Doch plötzlich diese Er- stickungsanfälle. Er kann nur im Sitzen schlafen, legt er sich hin, füllt sich die Lunge mit Wasser. Die Kin- der raten ihm zu Palliative Care. Doch er mag nicht sediert sterben. Ohne davor je davon gesprochen zu haben, bittet er den Sohn, EXIT anzurufen. Der Sohn ist dagegen, die Tochter dafür. Der Vater besteht da- rauf. Er wird Mitglied, zahlt den Lebenszeitbeitrag, peitscht die notwendigen Abklärungen und Beratun- gen an seinem Krankenbett durch. Am frühen Morgen, als alles bereit ist für die EXIT- Freitodbegleitung, stirbt er zu Hause noch vor Ein- treffen von EXIT im Beisein seiner Kinder an seiner Krankheit. Wichtig: Rechtzeitig Mitglied werden, EXIT ist keine Notfallorganisation, Abklärungen in letzter Minute sind für alle Beteiligten beschwerlich, und bestehen- de Mitglieder haben immer Vorrang. 25

Langjährige EXIT-Mitglieder zu den Gründen ihres Beitritts « Mein Mann war sechs Jahre chronisch krank, das letzte Jahr war er an den Rollstuhl gefesselt, völlig hilflos. Er war wie ich seit 1983 EXIT-Mitglied. Achtzehn Monate vor seinem Tod hatten wir das erste Gespräch mit einem einfühlsamen Vertreter von EXIT. Nach dem Gespräch sagte mein Mann, er sei nun ru- higer und entspannter, weil er wisse, dass er auf fried- liche Weise sterben dürfe, wenn er sein Leiden nicht mehr aushalte. Auch ich war erleichtert. Ich wollte ihn nicht ersticken sehen. Ich bin Tierärztin und lasse be- stimmt kein Tier leiden. Warum sollte ich das meinem geliebten Mann zumuten? Bis heute bin ich für uns bei- de froh, diesen Weg gegangen zu sein.» H.K. in W. « EXIT ist für mich eine Versicherung, mit der ich getrost dem Alter entgegen sehen kann und keine Angst vor Beschwerden haben muss. Dafür wur- de ich vor mehr als 20 Jahren Mitglied. Ich will selbst- bestimmt bleiben und brauche dazu keine Vormund- schaft. Weshalb sollten Politiker, Juristen, Ethiker, Mediziner, Theologen bestimmen können, wie ältere Menschen, die noch klaren Kopfes sind, ihr Leben be- enden sollen?» B.B. in K. « Unsere Gesellschaft wird immer älter. Die Me- dizin erlaubt, den Tod hinauszuschieben – aber das Leben bis zum Schluss lebenswert zu erhalten, schafft sie nicht. Ich will nicht Ärzten ausgeliefert sein. Es ist mir eine Horrorvorstellung, dahinzusiechen und nicht mehr selber zu bestimmen.» S.T. in Z. « Ich bin EXIT-Mitglied seit ewig, Lebenszeitmit- glied. Den EXIT-Ausweis trage ich gut sichtbar im Portemonnaie. Die ‹EXIT-Info› lese ich sehr genau, in- formiere mich auch in Zeitungen detailliert zum Thema. Mir geht es bei EXIT nicht nur um Schmerzen oder die Angst vor dem Verblöden. Mir geht es um die Freiheit des Einzelnen.» W.L. in O. « EXIT führt Sterbebegleitungen bei terminal Kran- ken würdevoll und unter Einhaltung von Moral, Ethik und den gesetzlichen Vorschriften durch. Es sollte 26 EXIT auch Begleitungen bei nicht-medizinischer Indika- tion gestattet werden. Das heutige Gesetz ist ganz klar und darf nicht politisch ausgehebelt oder «umgebo- gen» werden. Auch gilt das Selbstbestimmungsrecht nicht nur im Fall terminaler Krankheit, sondern auch für den altershalber gewünschten Freitod.» M.S. in R. « EXIT ist eine vertrauenswürdige Institution, die in über 35 Jahren viel Gutes getan hat. EXIT verdient volles Vertrauen im Zusammenhang mit den Problemen, die auf die alternde und vermehrt unter Demenz leidende Bevölkerung zukommen. Der alte Mensch hat das uneingeschränkte Selbstbestimmungs- recht, auch über den Zeitpunkt seines Sterbens. Um dieses Recht zu beanspruchen, braucht er ein humanes Sterbemittel – nicht die Pistole, den Strick oder den Lokführer. Das Sterbemittel NaP führt rasch zum Tief- schlaf und zum Sterben.» G.N. in Z. « Meine Gattin (65) und ich (70), ohne Kinder, ha- ben ein erfolgreiches und gesegnetes Leben. Wir führen viele tiefe Gespräche, auch über das Sterben. Für uns ist das Leben eine Pilgerreise, auf der wir zu uns selbst finden. Es wurde uns die Freiheit geschenkt, unseren Weg selbst zu wählen. Aber wir glauben auch, dass wir den Zeitpunkt für die Heimkehr wählen dürfen, ohne uns als ‹Selbstmörder› zu fühlen. Wir möchten uns auch auf die Heimreise freuen und diese gut vorbe- reitet antreten. Deshalb sind wir bei EXIT.» M.&S.M. in R. « Nach 2 Jahren chronischer Krankheit war mei- ne nahe Verwandte bettlägerig, nicht mehr ansprech bar, musste gefüttert werden, schrie oft trotz starker Medikamente und litt zusätzlich an einer Lun- genentzündung. Statt dem normalen Sterben freien Lauf zu lassen, wurde sie noch Jahre ‹zu Tode gepflegt›. Sie hatte eben keine Patientenverfügung erstellt, und wir mussten uns dem Diktat der Ärzte beugen! Schliess- lich war sie ein Wirtschaftsfaktor, welcher die Erfolgs- rechnung des Pflegeheims beeinflusste, bis sie endlich gehen durfte. Ich möchte nicht auf solche Art von mei- nem reich erfüllten Leben Abschied nehmen müssen, sondern menschenwürdig sterben.» H. B. in M.

Geben Sie Ihren Freunden Auskunft! EXIT und die Suizidhilfe sind regelmässig Gesprächsthema. Wenn Sie Mitglied werden, konfrontieren Nachbarn und Freunde Sie vielleicht mit Fragen. Mit Hilfe dieses Argumen tariums fehlen Ihnen nie die Worte. Steigt wegen der Freitodhilfe die Suizidrate? Das Gegenteil ist der Fall: 1980 (vor der Gründung von EXIT) haben sich in der Schweiz jährlich 1600 Menschen das Leben genommen. Heute nach über 35 Jahren EXIT sind es noch 1050. Die Gründe dafür sind vielfältig. Sicher ist: Die EXIT-Beratung, die persönli- chen Gespräche, die Gewissheit, im Notfall einen Aus- weg zu haben, wirken suizidpräventiv. Nur wenige der Menschen, die sich ursprünglich bei EXIT für eine Be- gleitung melden, nehmen diese am Ende tatsächlich in Anspruch. EXIT nimmt die Sorgfaltspflichten sehr ernst, berät immer zu Alterna tiven zum Suizid und rät strikt von unbegleiteten Frei toden ab. Tut EXIT etwas moralisch Falsches? Selbstbestimmung als Aspekt der persönlichen Freiheit ist ein Grundrecht, durch Bundesverfassung und Euro- päische Menschenrechtskonvention garantiert und ge- schützt. Viele andere Organisationen bieten ebenfalls Patientenverfügungen an. Und die mitmenschliche Be- gleitung beim Freitod ist ein humanitärer Akt. Sie dient der Würde und der Sicherheit der Sterbewilligen und berücksichtigt auch die Angehörigen. Bundesgericht und Europäischer Gerichtshof für Menschenrechte ha- ben beide mehrfach das Recht bestätigt, selbst über Art und Zeitpunkt des eigenen Todes entscheiden zu dür- fen. Wer argumentiert, die Hilfe zum Suizid sei ethisch verwerflich, der muss sich die Frage stellen: Ist es denn ethisch vertretbar, jemanden am Leben zu erhalten, der nicht mehr leben will? Bereichern sich die Sterbehilfeorganisationen? Das Gegenteil ist wahr. Jede Freitodbegleitung verur- sacht EXIT Kosten. Denn die Begleitung ist nach drei- jähriger Mitgliedschaft kostenlos. Es ist nur der Jahres- beitrag von 45 Franken zu bezahlen. Die Begleitungen werden aus Spenden und durch die Solidarität der Mit- glieder getragen. Liegt zwischen Gesuch und Begleitung genügend Zeit? Normalerweise liegen Wochen und Monate, manchmal Jahre, zwischen Gesuch und Freitod. Die Fälle mit sehr kurzen Fristen sind alle medizinisch indiziert (zum Bei- spiel drohender Erstickungstod). Begleitet EXIT Depressive? EXIT begleitet nur sehr selten psychisch Kranke. Akut depressiven Menschen hilft EXIT nicht beim Freitod. Der Sterbewunsch darf nicht Ausdruck einer thera- pierbaren psychischen Störung sein, sondern muss auf dem autonomen, wohlerwogenen, dauerhaften und die Gesamtsituation erfassenden Bilanzentscheid einer urteilsfähigen Person beruhen. Werden mit Hilfe von EXIT Alte von den Angehörigen «entsorgt»? Das Gegenteil ist der Fall. Normalerweise müssen die Sterbewilligen erst lange die Angehörigen überzeugen, damit diese sie sterben lassen. Zudem gehört es zur Ab- klärung, vor einer Freitodbegleitung festzustellen, dass ein Sterbewunsch ohne äusseren Druck durch einen freien Entscheid zustande gekommen ist. Lassen sich Menschen aus wirtschaftlichem Druck beim Freitod begleiten? EXIT gewährleistet, dass nur urteilsfähige Personen mit wohlerwogenem, konstantem und autonom entstan- denen Sterbewunsch im Falle von zum Tod führender Erkrankung, subjektiv unerträglichen Beschwerden, un- zumutbarer Behinderung oder Leiden in und am Alter eine Freitodbegleitung erhalten. Die meisten Men- schen, die sich an EXIT wenden, haben diesen Schritt wohldurchdacht und wollen ihr Lebensende selber be- stimmen. Natürlich kann man Suizidwunsch aus wirt- schaftlichem Druck nicht ausschliessen, sollte der frei- willige Abschied künftig immer normaler werden und sollten sich gewisse Grenzen verschieben. Doch genau dafür hat EXIT ihre strengen Richtlinien und die gut ausgebildeten Freitodbegleitpersonen, die solche Fälle verhindern würden. Fördert EXIT den «Sterbetourismus»? Nein. EXIT begleitet Ausländer nur, wenn sie Wohnsitz in der Schweiz haben. Sollten nicht Nahestehende statt Sterbehilfe- vereine begleiten? Wäre es wirklich von Vorteil, wenn Angehörige und Freunde helfen müssten? Bei Erben zum Beispiel be- steht das Risiko, sich wegen «Selbstsüchtigkeit» (eigen- nützige Motive) strafbar zu machen. Auch das Risiko des Misslingens oder eines unwürdigen Todes ist wegen mangelnder Fachkenntnis bei reinen Angehöri- genbegleitungen gross. Von der emotionalen Belastung gar nicht zu reden. Die EXIT-Begleitpersonen besuchen und begleiten Schwerleidende und ihre Familie oft über lange Zeit. Ihr Einfühlungsvermögen ist dadurch gross. 27

Weshalb gibt es immer mehr Freitod- begleitungen? Der Anteil der Freitodbegleitungen am Gesamttotal der Todesfälle in der Schweiz ist seit Jahren konstant und beträgt etwa 1,5 Prozent. Der Anstieg betagter Men- schen in der Gesamtbevölkerung sowie die steigen- de Lebenserwartung und die Wahrscheinlichkeit für schwere Krankheiten führen jedoch zu mehr Zuwachs bei den EXIT-Mitgliedern. Zudem kommt nun eine Ge- neration ins Alter, die ihr ganzes Leben lang selbstbe- stimmt gelebt hat. Ein Teil davon wird sich die Selbst- bestimmung auch beim Sterben nicht nehmen lassen. Das sind laufende gesellschaftliche Veränderungen. Es ist Ausdruck einer freien aufgeklärten Gesellschaft. Macht die Palliativmedizin die Freitod- begleitungen überflüssig? Dem ist trotz grosser Fortschritte in der Schmerzbe- kämpfung bis heute leider nicht so. Zudem: Wer nicht sediert, sondern bewusst sterben möchte, wählt oft den selbstbestimmten Tod. Ferner muss respektiert werden, dass manchmal Patienten Palliativmedizin für sich schlicht ablehnen. Übrigens: EXIT unterstützt die Palliative Care mit ihrer Stiftung palliacura seit über 30 Jahren – lange bevor andere auf den Zug aufge- sprungen sind. Gerettete Suizidenten sind doch oft froh, dass sie überlebt haben! Das gilt für Affektsuizide, die aus einer Lebenskrise he- raus entstehen, nicht jedoch für Bilanzsuizide (lange abge wäg te Entscheidung aus schwerwiegenden Grün- den). EXIT begleitet nur bei den wohl überlegten Bilanz- freitoden. EXIT macht Reklame für Suizidhilfe und wirbt «Kunden» an! EXIT hat nie solche Werbung gemacht, sondern immer nur für Selbstbestimmungsrecht und Patientenverfü- gung. EXIT ist ein Selbsthilfeverein. Es gibt keine Kun- den, sondern überzeugte Mitglieder. EXIT hat solche Werbung auch nicht nötig, Schwerleidende ersuchen von sich aus um Beratung. Unterstützung ist willkommen Die Patientenverfügung sowie sämtliche anderen Dienstleistungen von EXIT sind für bestehende Mitglie- der kostenlos, eine mögliche Freitodbegleitung eben- falls nach dreijähriger Mitgliedschaft. Damit bietet die Vereinigung EXIT für einen bescheidenen Mitglieder- beitrag jederzeit Beratung und einen umfassenden und lebenslangen Schutz. Dieser «Versicherungsschutz» für schwer geprüfte Mit- glieder wird durch die Allgemeinheit des Vereins per Jahresbeitrag getragen – aber nicht nur. Die gemeinnützige EXIT ist zu einem guten Teil auf Spendengelder sowie auf Erbschaften und Legate an- gewiesen: – für die Beratung von Menschen mit schwerem Schicksal, – für komplizierte Rechtsfälle im Gebiet der Sterbe- hilfe, – für den politischen Weg hin zu einer liberalen Gesetzgebung, – für nachhaltige Forschung und langjährige Studien. Jede Spende ist wertvoll Einzahlungen können einfach und sicher über das Online-Spendenformular auf unserer Website: www.exit.ch/onlinespenden oder mit dem Hinweis SPENDE direkt auf dieses Konto getätigt werden: Postkonto 80-30480-9 IBAN CH51 0900 0000 8003 0480 9 BIC POFICHBEXXX Für Nachlass-Fragen können Sie auch mit dem Vorstandsmitglied Ressort Recht, Katharina Ander- egg, in Kontakt treten: katharina.anderegg@exit.ch EXIT bedankt sich bei allen Spenderinnen und Spendern herzlich für die Unterstützung! Sind Spenden von den Steuern abzugsfähig? Das kommt auf den Steuersitz des Spenders an. Je nach Kanton kann die Spende zum Abzug gebracht werden. Dies, weil EXIT im Standortkanton Zürich selber steuerteilbefreit ist. EXIT empfiehlt, die ein bezahlte Spende auf jeden Fall in der Steuer- erklärung unter den gemeinnützigen Zuwendungen abzuziehen. 28

Glossar Verschiedene Formen der Sterbehilfe Freitodbegleitung Tätigkeit von EXIT Passive Sterbehilfe (Sterbenlassen) Möglichkeit der Anordnung in der EXIT-Patientenverfügung Indirekte aktive Sterbehilfe (durch Therapie am Lebensende) Keine Tätigkeit von EXIT mitmenschliche Begleitung durch Dritten beim Freitod (Freitodhilfe) bei autonomem, wohl erwogenem, konstantem Sterbewunsch ª gesetzlich erlaubt, wenn nicht eigennütziges/selbstsüchtiges Motiv, Art.115 StGB Verzicht auf das Ergreifen oder das Fortführen lebenserhaltender Massnahmen ethische, medizinische oder humane Gründe ª gesetzlich im Erwachsenenschutzrecht geregelt und oft praktiziert, betrifft über 40 Prozent aller Todesfälle in der Schweiz Beispiele: Lungenentzündung wird nicht mit Antibiotika behandelt; künstliche Beatmung wird eingestellt Einsatz von Medikamenten zur Schmerz- und Symptombekämpfung in hoher Dosis bedeutet zumeist die Verkürzung der Lebensdauer ª gesetzlich nicht geregelt/grundsätzlich erlaubt Beispiel: Tumorpatient erhält im Endstadium eine hohe Dosis Morphium und stirbt daran Aktive Sterbehilfe Keine Tätigkeit von EXIT Direkte und aktive Tötung eines Menschen auf dessen eigenen Wunsch ª gesetzlich verboten, Art. 114 StGB Weitere Begriffe Einsamer Suizid Patientenverfügung Tätigkeit von EXIT NaP Ein Mensch beendet sein Leben durch eigene Hand (oft Affektsuizid; im Gegensatz zum wohl überlegten Bilanzsuizid, bei dem EXIT begleitet) Dokument über den Patientenwillen Handlungsanweisungen zu Handen von Ärzten und Medizinpersonal ª Haupttätigkeit von EXIT – Ausstellung, Hinterlegung und Durchsetzung der PV; Beratung und Beistand für die Angehörigen Beispiel: Verfügung des Verzichts auf lebensverlängernde Massnahmen bei aussichtsloser Prognose Natrium-Pentobarbital untersteht dem Betäubungsmittelgesetz sanftes, sicheres und würdiges Sterbemittel – Tod erfolgt im Schlaf ª hohe Sicherheitskriterien erforderlich, welche nur eine anerkannte Sterbehilfeorganisation gewährleisten kann Palliative Care Tätigkeit der EXIT-Stiftung palliacura Umfassende körperliche, psychologische, soziale und seelsorgerische Patientenbetreuung, insbesondere am Lebensende ª die Stiftung palliacura von EXIT setzt sich dafür seit Jahren ein; ansonsten noch zu geringer Ausbau der Palliativmedizin in der Schweiz 29

EXIT-Statuten I. Name, Sitz, Zweck Art. 1 Name und Sitz Unter dem Namen EXIT Deutsche Schweiz besteht ein Verein im Sinne von Art. 60 ff. ZGB mit Sitz in Zürich. Der Verein ist parteipolitisch und konfessi- onell neutral. Art. 2 Zweck EXIT setzt sich für das Selbstbestimmungs- recht des Menschen im Leben und im Ster- ben ein. EXIT unterstützt seine Mitglieder bei der Durchsetzung dieses Rechts. Dieser Zweck wird wie folgt erreicht: – Beratung von Mitgliedern und Nicht- mitgliedern in den Bereichen Mitglied- schaft, Patientenverfügung und Freitod- begleitung; – Unterstützung bei der Abfassung und der Durchsetzung von EXIT-Patienten- verfügungen; – Unterstützung bei der Ermöglichung eines assistierten Suizids bei zum Tod führender Erkrankung, subjektiv uner- träglichen Beschwerden oder unzumut- barer Behinderung sowie generell bei Leiden im und am Alter; dabei soll auch den psychosozialen Aspekten gebüh- rend Rechnung getragen werden; – Unterstützung von Organisationen und Institutionen, die sich mit Palliativpflege befassen; – Einsatz für die Enttabuisierung und Er- leichterung von Freitodbegleitungen. Gewinn und Kapital des Vereins sind aus- schliesslich dem vorstehend genannten Zweck gewidmet. Erwerbszwecke sind ausgeschlossen und ein Gewinn wird nicht angestrebt. II. Mitgliedschaft Art. 3 Erwerb EXIT nimmt urteilsfähige Personen, die das 18. Altersjahr vollendet haben, als Mitglie- der auf, sofern sie das schweizerische Bür- gerrecht besitzen oder als Ausländer in der Schweiz wohnhaft sind. Die Aufnahme erfolgt auf Antrag der ge- suchstellenden Person. Der Vorstand kann Aufnahmegesuche ohne Begründung ab- lehnen, es besteht kein Anspruch auf Mit- gliedschaft. Es besteht eine jährliche oder eine lebens- längliche Mitgliedschaft. Art. 4 Austritt und Ausschluss Die Mitgliedschaft erlischt durch Tod, Aus- tritt oder Ausschluss. Der Austritt kann jederzeit schriftlich er- klärt werden. Er tritt sofort in Kraft. Ein Ausschluss erfolgt, wenn ein Mitglied seinen finanziellen Verpflichtungen nach mindestens zweimaliger Mahnung nicht nachgekommen ist. 30 Ein Mitglied kann zudem jederzeit ohne Angabe von Gründen aus dem Verein aus- geschlossen werden. Dem ausgeschlosse- nen Mitglied steht ein Rekursrecht an die Geschäftsprüfungs kommission (GPK) zu. Der Beschluss der GPK über solche Rekurse ist endgültig. Bezahlte Mitgliederbeiträge werden nicht zurückerstattet. Art. 5 Anspruch auf das Vereins- vermögen Jeder Anspruch der Mitglieder auf das Ver- einsvermögen ist ausgeschlossen. Art. 6 Mitgliederverzeichnis Es wird ein Mitgliederverzeichnis geführt. Dieses ist geheim zu halten. Zugang dazu haben einzig der Vorstand, die GPK, die Mitarbeitenden, der Stimmrechtsvertreter sowie die Revisionsstelle. Zusendungen erfolgen mit befreiender Wirkung an die im Mitgliederverzeichnis oder im Portal eingetragene Adresse. Je- des Mitglied ist verantwortlich dafür, eine Adressänderung zu melden. III. Mittel Art. 7 Mitgliederbeitrag Die Mitgliederbeiträge werden jeweils von der ordentlichen Vereinsversammlung festgelegt. Die Kostenbeiträge für die Freitodbeglei- tung bei Personen, welche weniger als drei Jahre Mitglied sind, werden vom Vorstand in einem Reglement festgelegt. Art. 8 Weitere Mittel Die Einnahmen von EXIT setzen sich, nebst den Mitgliederbeiträgen, aus allfälligen Zuwendungen Dritter jeglicher Art (wie z. B. Schenkungen, Vermächtnisse), Veran- staltungsbeiträgen, Dienstleistungserträ- gen, Beiträgen von anderen Institutionen (freiwillige Zuwendungen sowie Man- datsverträge) sowie Erträgen des Vermö- gens zusammen. Art. 9 Haftung Für die Verbindlichkeiten haftet aus- schliesslich das Vereinsvermögen. Die persönliche Haftbarkeit der Mitglieder für die Verbindlichkeiten des Vereins ist aus- geschlossen. IV. Organisation Art. 10 Organe Die Organe des Vereins sind: a) die Vereinsversammlung; b) der Vorstand; c) die Revisionsstelle. a. Vereinsversammlung Art. 11 Vereinsversammlung Die ordentliche Vereinsversammlung wird vom Vorstand innerhalb von sechs Mona- ten nach Abschluss des Rechnungsjahres einberufen. Ausserordentliche Vereinsversammlungen werden auf Beschluss des Vorstandes ein- berufen oder wenn dies mindestens zwei Prozent der Mitglieder verlangen. Die Einberufung zur Vereinsversammlung erfolgt mindestens einen Monat vor der Vereinsversammlung unter Angabe der Traktanden. Anträge von Mitgliedern auf Traktandie- rung von Geschäften sind schriftlich zu stellen und spätestens drei Monate vor der ordentlichen Vereinsversammlung zu Handen des Präsidenten/der Präsidentin (schriftlich oder per Mail) einzureichen, ein Antrag auf Auflösung des Vereins spätes- tens sechs Monate vorher. Solche Anträge sind mit einer Stellungnahme des Vorstan- des auf die Traktandenliste aufzunehmen, sofern der Gegenstand nicht ausserhalb der Kompetenzen der Vereinsversamm- lung liegt. Art. 12 Vorsitz Vorsitzende Person in der Vereinsver- sammlung ist der Präsident/die Präsiden- tin und bei dessen/deren Verhinderung ein anderes Mitglied des Vorstandes. Der/die Vorsitzende ernennt die Stimmen- zählenden. Ein Sekretär/eine Sekretärin, welche/r nicht Vereins- oder Vorstandsmitglied zu sein hat, führt das Protokoll über die von der Vereins versammlung gefassten Be- schlüsse und Wahlen. Das Protokoll ist von der vorsitzenden Person und vom Sekre- tär/von der Sekretärin zu unterzeichnen. Art. 13 Beschlussfähigkeit Jede statutengemäss einberufene Vereins- versammlung ist, unabhängig von der Zahl der anwesenden Mitglieder, beschluss- fähig. Art. 14 Stimmrecht An der Vereinsversammlung besitzt je- des Mitglied eine Stimme. Ein Mitglied kann sich durch die von der Vereinsver- sammlung für eine Dauer von einem Jahr gewählte unabhängige Stimmrechtsver- tretung vertreten lassen. Sonstige Vertre- tungen sind, mit Ausnahme der gesetzlich vorgesehenen, ausgeschlossen. Art. 15 Beschlussfassung Die Vereinsversammlung fasst ihre Be- schlüsse und vollzieht ihre Wahlen mit der einfachen Mehrheit der abgegebenen Stimmen. Für die Auflösung des Vereins bedarf es einer Stimmenmehrheit von drei Vierteln

der anwesenden bzw. vertretenen Mitglie- dern. Wahlen und Abstimmungen erfolgen of- fen, sofern nicht geheime Stimmabgabe beschlossen wird. Der Präsident/die Präsidentin und der Vizepräsident/die Vizepräsidentin sind einzeln zu wählen, die übrigen Mitglieder des Vorstandes können in globo gewählt werden. Art. 16 Unabhängiger Stimmrechtsvertreter Die Vereinsversammlung wählt jährlich eine unabhängige Stimmrechtsvertretung für eine Amtsdauer bis zum Abschluss der nächsten ordentlichen Vereinsver- sammlung. Wiederwahl ist möglich. Hat der Verein aus irgendeinem Grund keine unabhängige Stimmrechtsvertretung, wird diese für die nächste Vereinsversammlung vom Vorstand ernannt. Art. 17 Befugnisse Die Vereinsversammlung ist das oberste Organ des Vereins. Sie hat folgende unent- ziehbare Befugnisse: 1. Genehmigung des Protokolls der letz- ten Vereinsversammlung; 2. Wahl und Abberufung des Präsiden- ten/der Präsidentin, des Vizepräsiden- ten/der Vizepräsidentin und der übri- gen Vorstandsmitglieder; 3. Wahl der Revisionsstelle; 4. Wahl der unabhängigen Stimmrechts- vertretung; 5. Kenntnisnahme der Jahresberichte des Vorstandes und des Geschäftsfüh- rers; 6. Kenntnisnahme des Berichts der Revi- sionsstelle sowie Genehmigung der Jahresrechnung; 7. Décharge des Vorstandes; 8. Festsetzung der Mitgliederbeiträge; 9. Kenntnisnahme des Jahresbudgets; 10. Festsetzung und Änderung der Statu- ten; 11. Wahl der Mitglieder der GPK, Kennt- nisnahme des Berichts der GPK; 12. Beschlussfassung über die Auflösung des Vereins und die Liquidation des Vereinsvermögens; 13. Beschlussfassung über Geschäfte, die ihr durch das Gesetz oder die Statuten vorbehalten sind, die durch den Vor- stand zur Beschlussfassung vorgelegt werden oder über Anträge von Mit- gliedern. b. Vorstand Art. 18 Vorstand Der Vorstand besteht aus fünf Vereinsmit- gliedern, welche nicht Mitglieder der GPK sein dürfen. Mit Ausnahme des Präsiden- ten/der Präsidentin und des Vizepräsiden- ten/der Vizepräsidentin, welche durch die Vereinsversammlung gewählt werden, konstituiert er sich selbst. Jedes Mitglied ist verantwortlich für ein Ressort. Art. 19 Amtsdauer Die Vorstandsmitglieder werden für eine Amtsdauer von vier Jahren gewählt. Sie sind zweimal wiederwählbar. Wird ein Vor- standsmitglied als Präsident/Präsidentin gewählt, ist eine einmalige Wiederwahl in dieser Funktion möglich, die Amtsdauer als Vorstandsmitglied wird nicht angerechnet. Kann der Präsident/die Präsidentin sein Amt nicht mehr ausüben, übernimmt dies bis zur nächsten ordentlichen Vereinsver- sammlung der Vizepräsident/die Vizeprä- sidentin. Fallen Präsident/Präsidentin und Vizepräsident/Vizepräsidentin aus, wird von den übrigen Vorstandsmitgliedern ein Interimspräsidium bestimmt. Ein während der Amtszeit eines früheren Vorstandsmitgliedes neu gewähltes Mit- glied des Vorstandes, einschliesslich des Präsidenten/der Prä sidentin, tritt in die Amtszeit des Vorgängers ein. Art. 20 Einberufung Der Vorstand versammelt sich auf Einla- dung des Präsidenten/der Präsidentin, so oft es die Geschäfte erfordern. Jedem Vor- standsmitglied steht das Recht zu, die Ein- berufung einer Sitzung zu verlangen, wel- che innerhalb eines Monates stattzufinden hat. Die Einberufung erfolgt schriftlich, in der Regel zwei Wochen zum Voraus, unter An- gabe der Verhandlungsgegenstände. Über die Verhandlungen ist ein Protokoll zu führen. Art. 21 Beschlussfassung Der Vorstand ist beschlussfähig, wenn mindestens drei Mitglieder anwesend sind. Er fasst seine Beschlüsse und nimmt seine Wahlen mit der einfachen Mehrheit der anwesenden Vorstandsmitglieder vor. Der Präsident/die Präsidentin stimmt mit; er/sie entscheidet im Falle von Stimmen- gleichheit durch Abgabe einer zusätzlichen Stimme. Beschlussfassungen auf dem Zirkulations- weg sind zulässig, sofern nicht ein Mitglied die mündliche Beratung verlangt und sich alle Mitglieder zum Antrag äussern. Solche Beschlüsse sind ins nächste Protokoll auf- zunehmen. Art. 22 Befugnisse Der Vorstand ist für alle Vereinsgeschäfte zuständig, welche nicht gemäss Gesetz oder Statuten der Vereinsversammlung vorbehalten sind. Der Vorstand beschliesst über: 1. Führung des Vereins unter Vorbehalt der Befugnisse der Vereinsversamm- lung; insbesondere 2. Ausführung der Beschlüsse der Ver- einsversammlung; 3. Vorbereitung und Durchführung der Vereinsversammlung; 4. Vertretung des Vereins gegenüber Dritten; 5. Festlegung der Finanzplanung, des Jahresbudgets, und der Grundsätze des Finanz-, Rechnungs- und Kontroll- wesens; 6. Die Entschädigung für die Mitglieder 7. Ernennung und Entlassung der Ge- des Vorstandes; schäftsführung; 8. Oberaufsicht über die Geschäftsstelle; 9. Ernennung und Entlassung der Leitung Freitodbegleitung; 10. Wahl der Mitglieder der Ethikkommis- sion, des Patronatskomitees und der Mitglieder des Stiftungsrates pallia- cura; 11. Einsetzung und Abberufung von wei- teren internen oder externen Kommis- sionen und von Experten; 12. Erlass, Abänderung und Aufhebung von Reglementen und Richtlinien. Der Vorstand bestimmt die Personen, welche für den Verein rechtsverbindlich zeichnen. Die Mitglieder des Vorstandes zeichnen grundsätzlich kollektiv zu zweien. Die Art und der Umfang der Zeichnungs- berechtigungen sind in einem Reglement festzuhalten. Art. 23 Organisation Der Vorstand kann nach Massgabe eines Organisationsreglements die Geschäfts- führung ganz oder teilweise an einzelne Vereinsmitglieder oder Dritte delegieren. Art. 24 Entschädigung und Spesen Den Mitgliedern des Vorstandes werden ihre Spesen und Auslagen ersetzt. Sie werden zudem entsprechend dem Umfang der übernommenen Aufgaben in einem Ressort angemessen entschädigt. Diese Entschädigung wird in einem sepa- raten (Arbeits- oder Mandats-) Vertrag geregelt. Alle Entschädigungen werden zusammen mit der Jahresrechnung publiziert. Art. 25 Festlegung des Rechnungsjahres Die Rechnung des Vereins ist alljährlich auf den 31.12. abzuschliessen. Der Vorstand kann aus Gründen der Zweckmässigkeit Beginn und Ende des Rechnungsjahres auf andere Daten verlegen. c. Revisionsstelle Art. 26 Revisionsstelle Mit der Revision wird eine unabhängige, gesetzlich anerkannte Revisionsstelle be- auftragt. Die Anforderungen an die Revisionsstelle richten sich nach den gesetzlichen Bestim- mungen. Die Revisionsstelle prüft die Jahresrech- nung des Vereins. Sie erstattet der Vereins- versammlung Bericht über die Ergebnisse ihrer Prüfung und stellt entsprechende Anträge. 31

Die Revisionsstelle wird für ein Geschäfts- jahr gewählt. Ihr Amt endet mit der Ab- nahme der letzten Jahresrechnung. Wie- derwahl ist möglich. V. Geschäftsprüfungskommission (GPK) Art. 27 Geschäftsprüfungskommission Die Geschäftsprüfungskommission besteht aus drei Mitgliedern, welche durch die Ver- einsversammlung gewählt werden und von den Organen des Vereins unabhängig sein müssen. Sie konstituiert sich selbst. Die Geschäftsprüfungskommission nimmt Einblick in die Tätigkeit des Vorstandes und der Geschäftsführung. Sie prüft periodisch, ob die gesetzlichen und statutarischen Be- stimmungen sowie die Reglemente und Richtlinien des Vorstandes richtig ange- wendet und die Beschlüsse der Vereinsver- sammlung und des Vorstandes ordnungsge- mäss vollzogen worden sind. Sie erstattet der Vereinsversammlung über ihre Feststel- lungen schriftlich Bericht. Die Geschäftsprüfungskommission kann jederzeit beim Vorstand Einsicht in die Ver- einsakten und vom Vorstand und dem Leiter der Geschäftsstelle Auskünfte verlangen. Die Mitglieder der Geschäftsprüfungskom- mission unterliegen der Schweigepflicht. Die Mitglieder der Geschäftsprüfungskom- mission werden für eine Amtsdauer von vier Jahren gewählt. Sie sind zweimal wie- derwählbar. VI. Haftung / Datenschutz Art. 28 Haftung Die Vorstandsmitglieder haften dem Ver- ein und den Mitgliedern nur für einen in Erfüllung ihrer Aufgaben absichtlich oder grobfahrlässig verursachten Schaden; dies gilt für alle Arten von Ansprüchen. Sind Vorstandsmitglieder einem Dritten gegenüber zum Ersatz eines in Erfüllung ihrer Aufgaben verursachten Schadens ver- pflichtet, so werden sie vom Verein schad- los gehalten, sofern sie den Schaden nicht absichtlich oder grobfahrlässig verursacht haben. EXIT erhebt und bearbeitet personenbe- zogene Daten nach dem Schweizerischen Datenschutzgesetz und der eigenen Da- tenschutzrichtlinie. VII. Publikationen Art. 29 Publikationen Publikationsorgan des Vereins ist das min- destens dreimal jährlich erscheinende Mit- gliedermagazin «Info». Mitteilungen und Informationen können zudem in elektronischer Form oder brief- lich den Mitgliedern zugestellt werden. einer ausschliesslich hiefür einberufenen Vereinsversammlung beschlossen werden. Zur Beschlussfassung bedarf es einer Stim- menmehrheit von drei Viertel aller anwe- senden bzw. vertretenen Mitglieder. Wird die Auflösung beschlossen, so ist die Liquidation durch den Vorstand durchzu- führen, es sei denn, die Vereinsversamm- lung ernennt besondere Liquidatoren. Das nach der Liquidation noch verbleiben- de Vereinsvermögen muss, mit einfacher Mehrheit der anwesenden bzw. vertre- tenen Mitglieder, durch die Vereinsver- sammlung einer oder mehreren Institu- tionen mit gleichem oder ähnlichem Zweck im In- oder Ausland zugewiesen werden. Ein Rückfall von Vereinsvermögen an die Mitglieder ist ausgeschlossen Eine Fusion ist nur mit einer anderen juris- tischen Person mit Sitz in der Schweiz, die einen gleichen oder ähnlichen Zweck hat, möglich. Art. 31 Inkrafttreten Diese Statuten sind anlässlich der Vereins- versammlung vom 14.09.2021 genehmigt worden und seit dem 01.01.2022 in Kraft. VIII. Auflösung und Liquidation Art. 30 Auflösung und Liquidation Die Auflösung des Vereins kann nur von ª EXIT hält die Datenschutzbestimmun- gen ein. Die Datenschutzerklärung ist auf der EXITWebsite www.exit.ch unter «Datenschutz» zu finden oder kann per Post bestellt werden. 32

EXIT-Leitbild Selbstbestimmt bis ans Lebensende Unsere Aufgabe EXIT engagiert sich für die Selbstbestimmung des Men schen im Leben und im Sterben. Selbstbe- stimmung als Ausdruck der Menschenwürde ist ein Grundrecht des Menschen. EXIT setzt sich auf allen Ebenen für die Anerkennung dieses Rechts und auch für eine humane Sterbekul- tur ein. EXIT unterstützt die Mitglieder bei der Formulie- rung und Durchsetzung der Patientenverfügung. EXIT hilft den Mitgliedern, einen ihrer persönlichen Situation angemessenen Weg zu finden. Kann EXIT nicht helfen, wird auf Wunsch ein Kontakt mit qua- lifi zierten Organisationen oder Personen vermittelt. Freitodbegleitung ist der letzte Dienst, den EXIT einem Mitmenschen erweisen kann. EXIT begleitet Mitglieder auf deren ausdrücklichen Wunsch, die we gen schwerer körperlicher Krankheit, Behinde- rung oder vielfältigen Altersbeschwerden so sehr leiden, dass sie in ihrer Existenz keinen Sinn mehr sehen. Im Falle eines autonom gefällten Entschei- des, aus dem Leben scheiden zu wollen, hilft EXIT, diesen Willen menschenwürdig und mit Rücksicht auf das persönliche Umfeld umzusetzen. Über die Stiftung palliacura fördert EXIT die pallia- tive Betreuung und Pflege. Unsere Arbeitsweise Im Zentrum der EXIT-Aktivitäten stehen die persönli- che Beratung und das Anliegen, unseren Mitgliedern zur Seite zu stehen. EXIT orientiert sich dabei an den ethischen Prinzi- pien der Autonomie und der Menschenwürde. Bei Unsicherheit greift EXIT auf die fachliche Beratung durch Experten zurück. Letztlich entscheidend ist für EXIT aber der Wille des betroffenen Menschen. EXIT hält sich strikt an das geltende Recht. Gleich- zeitig engagiert sich EXIT für die Liberalisierung der gesetz li chen Rahmenbedingungen im Sinne einer vorbehalt losen Respektierung des Selbstbestim- mungsrechts des Menschen. EXIT steht jenen Menschen zur Verfügung, die sich in der existenziellen Frage des eigenen Sterbens entschie den haben, die Hilfe von EXIT in Anspruch zu nehmen. EXIT überlässt es dabei prinzipiell den Betroffenen, den ersten Schritt zu tun. Unsere Beziehungen EXIT ist politisch und konfessionell neutral. EXIT ist interessiert an einem offenen und sachlichen Dialog mit Exponenten des Staates, der Kirchen, der Medizin, des Rechts und der Medien. EXIT öffnet sich wissenschaftlichen Institutionen, um unsere Position einer breiteren Öffentlichkeit bekannt zu machen und gleichzeitig Zugang zu den Forschungs ergebnissen zu erhalten. Unsere Organisation EXIT ist rechtlich ein Verein. Jedes Vorstandsmitglied trägt die Verantwortung für ein bestimmtes Ressort. Eine klare und transparente Regelung der Ver- antwort lichkeiten sowie kurze Entscheidungswege ermöglichen ein effizientes Arbeiten. Verbindliche Richtlinien sorgen für eine einheitliche Vorgehens- weise. EXIT ist interessiert an möglichst vielen Mitgliedern, weil uns das in den Auseinandersetzungen um die Sterbehil fe das nötige Gewicht gibt. EXIT macht deshalb in angemessener Weise auf sich und ihr Angebot aufmerksam, verzichtet jedoch be- wusst auf aggressive Werbekampagnen. Durch eine verstärkte Regionalisierung erfolgen Infor mation und Beratung in möglichst grosser Nähe unserer Mitglieder. Unsere Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter Alle für EXIT tätigen Mitarbeiterinnen und Mitarbei- ter verfügen über die menschlich-soziale und fach- liche Kompetenz, um ihre Aufgaben weitgehend in Selbst verantwortung wahrnehmen zu können. Ihre Entlöhnung erfolgt nach den Ansätzen vergleich- ba rer Non-Profit-Organisationen. EXIT legt grossen Wert auf die systematische Aus- und Weiterbildung aller Mitarbeitenden. Teamgeist, Respekt, Offenheit und Konfliktfähigkeit prägen die EXIT-interne Zusammenarbeit. Unsere Finanzen Die einzige wirtschaftliche Zielsetzung von EXIT ist die gesicherte Finanzierung ihrer Aktivitäten. Die Einnahmen setzen sich im Wesentlichen zusammen aus Mitgliederbeiträgen, Finanzerträgen und Spen- den. Mit den zur Verfügung stehenden Mitteln geht EXIT haushälte risch und im Bewusstsein ihrer Zweckbin- dung um. 33

Adressen und Kommissionen Adressen Vorstand Kommissionen Geschäftsstelle EXIT Postfach 8032 Zürich Mo–Fr: 9–12 Uhr und 14–16 Uhr Mi: 9–12 Uhr Besuche nur auf Anmeldung Tel. +41 43 343 38 38 Fax +41 43 343 38 39 info@exit.ch www.exit.ch Präsidentin Marion Schafroth marion.schafroth@exit.ch Freitodbegleitung Andreas Stahel andreas.stahel@exit.ch Finanzen Andreas Russi andreas.russi@exit.ch Geschäftsführer Bernhard Sutter bernhard.sutter@exit.ch Recht Katharina Anderegg katharina.anderegg@exit.ch Leiterin Freitodbegleitung Ornella Ferro ornella.ferro@exit.ch Kommunikation Anita Fetz anita.fetz@exit.ch Stv. Leiter Freitodbegleitung Paul-David Borter paul.borter@exit.ch Stiftung Palliacura palliacura – eine Stiftung von EXIT info@palliacura.ch Patronatskomitee Sibylle Berg Sabine Boss Sky du Mont Toni Frisch Christian Jott Jenny Marianne Kleiner Rolf Lyssy Susanna Peter Rosmarie Quadranti Dori Schaer-Born Katharina Spillmann Kurt R. Spillmann Jacob Stickelberger Beatrice Tschanz Jo Vonlanthen Ethikkommission Peter Schaber (Präsident) Viviana Abati Georg Bosshard Imke Knafla Marion Schafroth Jean-Daniel Strub Geschäftsprüfungs- kommission Patrick Middendorf (Präsident) Christa Stamm-Pfister Hugo Stamm Büro Bern EXIT Deutsche Schweiz Tel. +41 43 343 38 38 info@exit.ch Besuche nur auf Anmeldung Büro Basel EXIT Deutsche Schweiz Tel. +41 43 343 38 38 info@exit.ch Besuche nur auf Anmeldung Büro Tessin EXIT Via Sottomontagna 20B 6512 Giubiasco Tel. +41 91 930 02 22 ticino@exit.ch Si riceve solo su appuntamento 34 Anfragen von Mitgliedern betreffend der Freitodbegleitung sind in jedem Fall an die Geschäftsstelle zu richten. Melden Sie sich unbedingt frühzeitig, falls Sie sich bei schwerer Krankheit die Option einer Freitodbegleitung eröffnen möchten, denn oftmals bedeutet dies eine mehrwöchige Vorbereitung. Mehr Infos auf www.exit.ch

Heute sagen 110 547 EXIT-Mitglieder in der Heute sagen 142701 EXIT-Mitglieder in der Heute sagen 110 547 EXIT-Mitglieder in der Schweiz Ja zur Selbstbestimmung im Leben. Schweiz Ja zur Selbstbestimmung im Leben. Schweiz Ja zur Selbstbestimmung im Leben. Aber in der Not auch im Sterben.Und Sie? Aber in der Not auch im Sterben.Und Sie? Aber in der Not auch im Sterben.Und Sie? Renato Salvi Schauspieler EXIT-Mitglied seit 2014 Barbara Falter Dipl. Psychiatriepflegefachfrau EXIT-Mitglied seit 1995 Dominik Egli Ökonom EXIT-Mitglied seit 2008 Eva Ebnöther Astrid Uguccioni Ärztin / Redaktorin Stylistin EXIT-Mitglied seit 2009 EXIT-Mitglied seit 2015 Jean-Pierre Cotti R Moderator G EXIT-Mitglied seit 2006 E Peter Rädler System Architekt EXIT-Mitglied seit 2016 Eva Tajouri Medizinische Laborantin EXIT-Mitglied seit 2016 Rudolfus Burkard Geschäftsführer EXIT-Mitglied seit 2015 Priska Nacht Kaufm. Angestellte EXIT-Mitglied seit 2006 Ruth Baumann Ehem. Berufsberaterin EXIT-Mitglied seit 2012 Andreas Burckhardt Ehem. Dipl. Sozialarbeiter EXIT-Mitglied seit 2013 Urs König Executive Coach / Speaker EXIT-Mitglied seit 2014 Cornelia Pabst-Bornhauser Personalmanagerin EXIT-Mitglied seit 1993 Hans-Ueli Flückiger Ehem. Geschäftsführer EXIT-Mitglied seit 1989 Erika Blass Ehem. Sekretärin EXIT-Mitglied seit 1985 Wann werden Sie Wann werden Sie EXIT-Mitglied? EXIT-Mitglied? Anmeldung unter Anmeldung unter www.exit.ch Wann werden Sie www.exit.ch EXIT-Mitglied? Anmeldung unter www.exit.ch Ximena Escobar de Nogales Volkswirtschafterin EXIT-Mitglied seit 2016 Reto Zarotti Dozent EXIT-Mitglied seit 2017 Rita Frey Ehem. Admin. Patientenaufnahme EXIT-Mitglied seit 2015 Urs Siegfried Leiter Zürcher Philosophiefestival EXIT-Mitglied seit 1995 Möchten Sie Ihr Leben bis zum Schluss selbst bestimmen, und zwar so, wie es Ihren eigenen Vorstellungen entspricht? Dann ist EXIT für Sie da, und das seit mehr als 35 Jahren. Dank unserer Patientenverfügung können Sie sich und Ihren Liebsten viel Leid ersparen, wenn es um die schwierigsten Entscheidungen im Leben geht. Mehr über EXIT erfahren Sie unter Telefon 043 343 38 38 oder auf www.exit.ch EXIT Info-Veranstaltung: Montag, 9. April 2018 im Volkshaus Basel, Rebgasse 12, Beginn 18 Uhr. Eintritt frei. (Platzzahl beschränkt)

EXIT auf einen Blick Gründung Rechtsform Sitz 3. April 1982 Verein, Statuten letztmals 2021 geändert Zürich Zweigstellen Basel, Bern, Giubiasco Zweck Organe Selbstbestimmung Vereinsversammlung, Vorstand, Geschäftprüfungskommission, externe Revisionsstelle; zudem Ethikkommission, Patronatskomitee Mitarbeitende 35 Angestellte der Geschäftsstellen und rund 50 Begleitpersonen Tätigkeitsbereiche Patientenverfügung Beratung (Krankheit, Alter, Demenz) Suizidprävention Förderung Palliativangebote mit eigener Stiftung Freitodbegleitung Mitglieder Beitrag über 140 000, davon rund 25 000 auf Lebenszeit (Stand Ende 2021) CHF 45 pro Jahr oder einmalig CHF 1100 Jahresrechnung Buchführung nach allgemein anerkannten kaufmännischen Grundsätzen (Art. 957a ff OR) Kennzahlen über 80 000 aktive, hinterlegte Patientenverfügungen jährlich rund 3500 Anfragen für Freitod begleitungen rund 800 Freitodbegleitungen pro Jahr Postfach, 8032 Zürich Telefon 043 343 38 38 info@exit.ch www.exit.ch